从非增强型CT确定脑内急性脑出血研究.pdfVIP

从非增强型CT确定脑内急性脑出血 胡庆茂成官迅 陈乐平 巾阑科学院褥港巾文大学深圳先进粲成技术磷究瓣，广东省深圳南518067 南方医科丈学，广零赣广州市510515 蛇阳人民医院，广零省深圳518067 美键诩t生镑蔽掌嘲像； 脑巅瞥攘躺t 臃出敷； 阁像分翻 l引言 葱性脑内如瓜指的是在脑鳓的新近出血，这是非常紧急和危黢的艇兆，艇准确快速的检测足有效处理 与治疗的前提。冀E增强燃cT(n纰．曲ha敝ed c伽唪u把d锄∞嚣印hy)足梭测急性黼出衄的捺簿影像。程非增 强型CT图像中，脑内惫性腾出凰在脯内(夫黻、小肭和中黻)，墨现黼僚蟹。锻其它雏惫饿出墩豹饶灌 也可能黧现离佾母，如头颅骨、成像伪影、钙化铃(图1)。溺：j：不同人之蚓燕常解铷的变辩以及成像甜 扫描的方位的可能变化，狠难单扶隰像豹绽嚣与亮艘来判定蹩衙为怂矬蹦衄。对予急饺腑如J缸，爱过}连好 训练的放射科阪生能够较好地辨认(巍如瓶较少或被疵常缡构所掩盏嚼也会出错)，织箕乎工拣定和汁瓣 出血体鬏非常赞时且难乎控制耪度，璺现的=维图片漱少“兰维储息：缒举章的跫，瘸人入急诊藏阚行潸恳 急诊护理医生，他们的eT读肟知识是霄限的。翳外，对出衄的抢救必灏遵循“时蚓就邈大麟”的舷则，瞒 斑的诊断与检测必颁快遮，尽可能在一分钟内实现。因此，磷究快速准确地检测急性脑澎|缸疑宵题鼗的I|li!i 藤意义。 豳1糙出血与铸化、伪彩(右)及英盎劝分割(在) 哭予腑出舡的自动检测匿内外的研究较少。Ch越【l】研究了小岛斑的自动梭溯，其巾炙状面的提取蘸 子脑室的对称性，高达3O％的情况不鲢准确实现喇娶求人的干预，对太出斑可能导致的大的蠢便效麻， 情况诳娩会璧!糟糕；基予项帼羹换(娜也砒tran贩舢确on)来剿灏髑部灰度的对比鹰，其数攀形态学结构元 大小照乎确定必须大予出斑的虞撩，聪出血的廉镟不定)；浔找《能的嫩衄区域时褥溪计弊 wlFo!【’y)+№郇，y)T 对比度以及对巾必状掰的获鹰不对褥性，如蚵确定这三个参数倥其不依赖予誉冈豹扫描设备蹩比较豳礁的， 对乎CT数据精确确定其解剖位置是圈难的(如予空问分辨宰低，力眭上数辫对戚予病囊，难于檄确找到需 要的臁标志杰)：另外，处理时间较长，平均每幅豳像孵娶l5秒(以～套数据l2幅图像汁算，时阀为 3分钟)。Maldl妇簿【2】搽讨了蔫“矛麟图谱煎接进行欺艘比较的方法，这太避简化，鼠芷姻前面所述，数辩 礁二F与腑图谱寰现精确对绒。尚斌和狳良贤【3】聚用与【2】栩似的方法先艇现图像与麟阑谤的遥配，然后刹潮 模糊C均质聚溪，强能处理非常简单的圈像。 阑此，快速准确地捻测蹈腻出血是一个技术～匕尚来解决的闷题，加之其憔徕意义篾大，对其展开深入 的耕究以襄现脑出m痫人的糗遴准确诊断具有麓犬的临床和学术意义。本文基予急性麟如舰的欲度和缀阀 特性，研究了翔迓成的获艘闽德、麟部阙值和非对称健阑傻，并绻合放射科专家对i±l虚诊断的毙骏知谈， 从丽蜜现惫性脑出I自tl!}勺快速准确检测。 2数据与方法 2，l数据 0 T，晗尔滨医科大学附藕医院的l 奉研究的数据来自日本科a鼹妇U|1i斑鹈孵珏。印蛔D的l蠹越常c 餐磁鬻eT，南方医科大学第～附属医院的57套eT(其中诳常3餐，出妞S硅套)，和深圳蛇口人民 阪院的2黉CT(战j缸岛q擎出艇各1套)。每套数撼出lO至30个轴向断胺组成，每个断屡的空闼分辨攀 为0。8至1．2m甄强问距为5至lo露瑚．。原始的Dicom数据通过留宽殴密位被翻动转换溅8位的数据。诊断 渤放射科医生独立给出。 2．2方法 ⑨确定可能的出衄隧，④确认出阻送。@纲化(皑丘n凹删哟。 2．2．1 去掉习器膝嚣域 去除鼍E麟随域唾以将黼信母的蹶颅骨排除，因此必须实现。非麟区域的去除紧朋获度闽值与数学形态 学蜜邋。灰魔瓣馕包撬文陈空气艘簸脊渡豹低阙避及去除头颗骨的离阙缀，它联】可通过模糊C一均值算法 【4】绥现：将cT数掇分成渤低别离的l一4镤．低阙缓为撼一类的最炎灰度，菇潮嬗为第四洪的平均灰度。 纣一