淋巴细胞亚群与自身免疫性甲状腺疾病的关系研讨.pdf

摘 要 目的:研究Graves病(GD)、桥本甲状腺炎(HT)和无功能甲状腺结节病人的 外周血及甲状腺穿刺活检针吸物T淋巴细胞(CD3+),T细胞亚群(CD4+,CD8十)和 B淋巴细胞(CD19)分布差异，分析淋巴细胞亚群与AITD发病机制的关系。 方法:本研究选取未经治疗的GD30例、IIT30例，并以无功能甲状腺结节 30例作为对照，分为三组，分别取外周血及甲状腺细针穿刺活检抽取甲状腺组 织细胞，采用流式细胞仪进行CD3+,CD4+,CD8+,CD4/CD8+及CD19检测，对 检查结果分析比较。 结果:未经治疗的GD组:外周血CD4+,CD4干/CD8十、CD19明显升高、 CD8+、明显下降，与对照组均值，PO.05;甲状腺穿刺物:CD3十下降、CD4, CD4/CD8明‘显升高，与对照组均值，PCO.05;CD8无明显差异，与对照组PO.050 HT组:外周血:CD3,CD4,CD8+明显升高，与对照组均值，P0.05;甲状腺穿 刺物:CD3明‘显升高，与对照组P0.05;CD4,CD8+无明显差异，与对照组PO.05. 结论:GD,HT患者外周血及甲状腺穿刺物CD3,CD4,CD8,CD4/CD8`,CD19 与对照组分别表现不同的显著差异，提示T细胞亚群CD4,CD8+在A工TD的发病 机制中}分重要，CD19的差异提示B细胞主要参与的体液免疫也是AITD发病机 制的重要因素;GD,HT研究结果的差别又提示GD与H[T的自身免疫过程又有不 同。提示A工TD发病与体内T淋巴细胞亚群数量和功能异常有关，CD4+/CD8比‘例 失衡，体内免疫稳定性被破坏，T细胞活性调节受到抑制，B细胞增殖，产生过 量的甲状腺自身抗体，导致器官特异性自身免疫过程的发展。 关键词:淋巴细胞亚群 流式细胞仪 甲状腺穿刺活检 自身免疫性甲状腺 疾病 Therelationshipbetweenlymphocytesubpopulationsandthe mechanismsofautoimmunethyroiddisease [Abstract] ObjectiveGravesdisease(GD)isanautoimmunethyroiddisease causedbyimmunologicalabnormality.Theimmunecells(lymphocytesTand B)whichinfiltratethethyroidgland，playakeyroleinthedevelopment ofautoimmunethyroiddisease(AITD).Theaimofthisstudywastoevaluate thedifferencebetweendistributionofT(CD3)lymphocytes,subsetsof CD4,CD8十，andB(CD19).lymphocytesintheperipheralbloodandFine needleaspirationbiopsy(FNAB)ofpatientswithGravesdisease(GD)， Hashimotosthyroiditis(HT) andnon-toxicnodulargoiter(NTNG). Methods30untreatedGDpatients，30patientswithHTand30patients withnon-toxicnodulargoiterascontrolageandsex.Thepercentageof peripheralblood lymphocytes and FNAB subsetswere analyzed by three-colorflowcytometryusingaCoulterEPICSXLcytometer. ResultIntheuntreatedGDweobservedsignificantincreaseinthe percentageofperipheralbloodCD19(p0.05,)，CD4(p0.05)，CD4/CD8 +ratio(p0.05)andadecreaseinthepercentageofCD8(p0.05)in comparisonwithcontrolsubjects.Inaddition,HTgroupshowedhigher numberofperipheralbloodCD3,CD4,CD8lymphocytesthanthecentr