产后避孕方法的比较.PDF

产后避孕方法的比较 目录 1 背景与意义 2 产后意外妊娠的危害 3 3 产后避孕方法 4 4 总结 背景与意义 黄咏梅等对上海市10个街道辖区共计1819 例产后妇女的调查结果显示 月经恢复平均 时间为4.94个月 性生活恢复平均时间为5.04 个月 避孕措施落实的平均时间为5.68个月 （该结果显示，避孕措施落实时间落后于性生活恢复时间 表明部分女性 产后首次性活在无避孕措施情况下进行易引起意外妊娠发生 ） 在方芳、刘春兰的报道中因避孕措施失败 而导致意外妊娠135例 （占71.43% ） 背景与意义 孕妇掌握正确的避孕方法，了解相关知识 ，可有效降低意外妊娠率，避免因产后近 期意外妊娠而带来的伤害 （一）对母婴的危害 1、生育间隔过短,会影响母体内铁元素和叶酸等营 养素的存储,母体营养损耗将直接导致母亲及胎儿 的不良妊娠结局。 2、生育间隔时间过短也会导致乳汁分泌减少、乳汁 成分改变等现象从而影响母乳喂养和婴儿的健康 生长。 （二）剖宫产后再次妊娠的风险 Buj old等 2002年对剖宫产后再次分娩时子宫破裂风险的研究 子宫破裂发生率只 发生率为 2 . 7% 子宫破裂的发生率 有0.9% 为 4 . 8% 超过 24个月者 24个月内 12个月内 剖宫产后短期内妊娠明显增加了子宫破裂的风险 （三）终止妊娠的风险 产后近期妊娠多采用人工流产终止妊娠，哺乳 期由于卵巢功能受到抑制，体内雌激素水平低 子 宫肌层组织软而薄，故子宫穿孔的发生率高于非 哺乳期 产后避孕的方法 哺乳闭经避孕法 放置宫内节育器 药物避孕法 外用屏障避孕和自然避孕 输卵管绝育术 哺乳闭经避孕法 吸吮次数每天 10～15 次 ,昼夜哺乳 ,哺乳持续 时间每次 15min以上 ①必须在产后６个月内 ②产妇必须全程专一母乳喂养，按需哺乳，不添加 任何辅食 ③产妇月经尚未复潮，处于闭经状态 注意：当其中任意一个条件不满足时，应采取备用 方法避孕 优点： 对母婴双方都有利 简单便利 缺点： 具有一定的时效性 要求比较严格 放置IUD 产后42天, 子宫基本复旧, 宫口仍较松, 放 置 IUD 较为容易 剖宫产放置宫内节育器需要在产后6个月，并且放 置之前要排除妊娠的状况 优点： 可逆性 对哺乳无影响 长效避孕 方法简单