液体复苏是一个危险过程 在缺乏监护设备时,大量快速的液体输入是一个危险的过程 液体复苏时应注意一些重要并发症 液体复苏的并发症 肺水肿 急性肾功能衰竭 小儿烧伤休克复苏中的问题 延迟复苏 复苏后病情不稳定 高热、抽搐 小结 组织间隙和血液间液体是如何流动的? 烧伤后为什么会发生低血容量性休克? 液体复苏的主要成分是什么? 液体复苏速度的依据是什么? 什么公式复苏 怎样监护 烧伤创面处理 烧伤创面处理的目的: 正确应用各种创面处理技术,防止创面感染,促进烧伤创面早日愈合 创面急诊处理的目的: 清除污染,保护创面,防止感染 烧伤创面的急诊室处理 急诊清创时机: 应视创面面积大小和患者全身情况而定。 大面积烧伤患者液体复苏开始,患者循环稳定后 吸入性损伤应先保持呼吸道通畅 危及生命的复合伤如多肋骨多发骨折应优先处理 急诊清创做什么? 镇静镇痛 清洁污染创面 清除污物 柔和清除创面破损表皮 对浅度创面的较大水疱引流,无菌的水疱皮可不予去除 急诊创面用药 凡士林油纱:污染不严重的浅度烧伤创面 1%SD-Ag冷霜:适用于各种创面 生物敷料:浅度烧伤的良好选择 创面用药后怎么办: 创面可选用包扎或暴露治疗 创面包扎与暴露治疗的选择取决于创面面积、深度、部位和环境条件 面、颈或会阴部创面 包扎治疗的特点: 保护创面 降低伤后因创面热量丧失等因素
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