外伤性眼内炎的特征与处理北医三院医学课件.ppt

* * * * * * * 外伤性眼内炎的特征与处理Post-traumatic Endophthalmitis Endophthalmitis After Open Globe Injury 北京大学第三医院 王常观 开放性眼球伤分类 BETT 分类 穿通伤 贯通伤 破裂伤 球内异物 分区 I 区 II区 III区 开放眼球伤的流行病学 美国：单眼盲的最主要原因 USEIR 平均年龄-29 80%男性 社会经济地位低 澳大利亚开放性眼球外伤：3.7/10万x年 外伤后眼内炎 穿通伤 5%-14% USEIR 2%-6% 农业外伤 30% IOFB 10%-15% 眼内炎的危险因素 伤口开放时间 伤口大小 累及后节 晶体损伤 未及时使用抗生素 农业外伤 眼内异物 眼内炎的致病菌 外伤性眼内炎 葡萄球菌 杆菌 链球菌 真菌 儿童外伤性眼内炎，Alfaro DV, 12例，1995 链球菌 56.6% 葡萄球菌 22.2% 白内障术后眼内炎，EVS，291例培养阳性眼内炎 葡萄球菌 70% 金黄葡萄球菌 10% 链球菌 9% 其他G+ 5% 其他G- 6% 眼内炎的致病菌 By Ramakrishnan et al 995 例眼内炎 微生物培养+的424例 按病程急缓分三类 1发病凶猛