早产儿的护理查房医学课件.ppt

早产儿的护理查房 寿县县医院戚林 主要内容 定义 特点 现病史 护理查体 护理诊断、预期目标 护理措施 护理评价 定义 出生时胎龄小于37周的活产新生儿称早产儿. 而胎龄28周的早产儿称极早早产儿（超未成熟儿）。 低出生体重儿：出生体重＜2500g的早产儿(LBW) 极低出生体重儿：出生体重＜1500g的早产儿(VLBW) 超低出生体重儿：出生体重＜1000g的早产儿(ELBW) 外观特点 体重大多在2500克以下，身长不到47厘米，哭声轻，颈肌柔软，四肢肌张力低下，皮肤红嫩，胎毛多，耳壳软，指甲未达指、趾端，乳晕不清，足底纹理少，男婴睾丸未降或未完全下降，女婴大阴唇不能盖住小阴唇。 生理特点 呼吸系统 1 呼吸中枢发育不成熟，呼吸浅表不规则，常出现呼吸暂停现象。 2 早产儿的肺发育不成熟，表面活性物质缺乏，易发生肺透明膜病。 3 有宫内窘迫史的早产儿，易发生吸入性肺炎。 生理特点 消化系统 1 吸吮能力差，吞咽反射弱，容易呛乳而发生乳汁吸入。 2 胃贲门括约肌松，容量小，易发生食管返流和溢乳。 3 各种消化酶不足，尤其是胆酸的分泌较少，对脂肪的消化吸收较差，在缺血、缺氧、喂养不当情况下易发生坏死性小肠炎。 4 此外，由于早产儿的胎粪形成较少和肠蠕动乏力，易发生胎粪延迟排除。 生理特点 5 肝脏不成熟