泌尿系统疾病与营养医学课件.ppt

二、肾病综合征 3)水肿 充盈不良学说 溢出学说 4)高脂血症（可表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高低密度脂蛋白血症或混合性高脂血症） 特点：血浆蛋白越低，血脂越高 4、营养治疗 （1）营养目的 减轻肾脏负担，改善肾功能，促进肾脏组织修复，纠正水电介质紊乱。 （2）营养原则 根据病人营养评价，结合肾功能制订营养治疗方案； 保证充足能量摄入； 重点调整水、钠、钾和蛋白质摄入量； 坚持低蛋白饮食原则，纠正营养不良 4、营养治疗 营养治疗方法和程序 营养治疗方法和程序 1.了解病史：病历、病人、家属、经治医生； 2.膳食调查：饮食习惯、嗜好、民族习惯；食物摄入量、种类（24小时回顾法、日记法）； 3.记录出入水量： 入水量—食物水、饮水 出水量——尿量，其他 二、肾病综合征（营养治疗） 4）一般表现 5）排尿规律 6）营养评价 7）了解肾功能和用药情况 8）和经治医生、病人沟通营养治疗方案 9）营养治疗方案：能量、蛋白质、盐摄入量。 营养治疗重点问题 1.能量 肾脏病病人营养不良发生率高，在不增加肾脏负担的前提下，纠正营养不良。 能量供给标准一般为 30-35kcal/kg.d（125-146KJ/kg.d） 营养治疗重点问题