格林巴利综合症 Guillain-Barré Syndrome 的护理查房 疾病知识 护理评估 护理诊断 护理措施 格林巴利综合症 Guillain-Barré Syndrome 基本概念 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyradicu-lo-neuropathies,AIDP)又称为格林-巴利综合症(guillain-barre syndrome,GBS) 是指一种急性起病,一组神经系统自身免疫性疾病。以神经根外周神经损伤为主,伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的综合症。 任何年龄和男女均可得病,但以男性青壮年为多见。 病因与发病机制 确切病因不明,属神经系统的一种迟发型过敏性自身免疫性疾病,可能与感染、疫苗接种有关。多数病人在本病发病前1-4周有呼吸道、肠道感染病史,最常见为空肠弯曲菌感染,约占85%,此外还可有病毒、支原体等感染。 病原体入侵 机体免疫识别错误 产生自身免疫性T细胞和自身抗体 周围神经髓鞘脱落,神经根炎症 发生免疫反应 A. 正常 B. 华勒变性(损伤远端轴索髓鞘变性) C. 轴索变性(轴索变性脱髓鞘自远端向近端发展) D. 神经元变性(轴索髓鞘变性) E. 节段性脱髓鞘(轴索可无损害) 周围神经病四种基本病理过程示意图 病理改变 变性解体 轴索断裂 正向运输 逆向运输
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