肠息肉病人的护理医学课件.ppt

直肠息肉病人的护理 其发病原因主要有三点：　　　　 1、组织结构异常：如幼年性息肉。　　　　 2、基因遗传：如家族性腺瘤性息肉病是由常染色体显形遗传，病人常有家族性发病史。　　　　3、感染：部分息肉可由细菌，寄生虫等感染直肠黏膜，由肠道炎性病变增生而致息肉，如肠结核，肠血吸虫病，溃疡性结肠炎等。 病因与发病机制 临床表现 大肠息肉临床症状常不明显，即使出现某些消化道症状，如腹胀、腹泻、便秘等，也因较轻微和不典型而被人忽视。一般多以便血、大便带血、黏液血便来就诊，常误诊为痔疮等肛门疾患或“痢疾”而延误其必要的检查。凡原因未明的便血或消化道症状者，特别是40岁以上的中老年男性，应注意作进一步检查确诊。 1.X线钡餐灌肠：虽能通过钡剂的充盈缺损敏感地发现大肠息肉，但对病变常常不能正确分类和定性。 2.内镜检查：发现的息肉均须作活组织检查，以了解息肉的性质、类型以及有无癌变等。小的或有蒂息肉可用活检钳或圈套器电切摘除后送验，大的或广基的息肉则往往只能行钳取活检。是发现和确诊大肠息肉的最重要手段。 3.钳取活检：由于同一腺瘤中，不同部位的绒毛成分量及不典型增生程度往往不一，所以钳取活检处病变并不能完全代表全貌。活检处无癌变亦不能肯定腺瘤他处无癌变。因此腺瘤的不典型增生程度及无癌变往往需切除整个肿瘤，仔细地切片检查后方能肯定。钳取活检病理结果可供参考，但并非最后结论。 辅助检查 治疗编