股骨颈骨折的康复医学课件.ppt

股骨颈骨折 临床特点 临床治疗 康复评定 康复治疗 内固定术后康复 武汉工业学院健康科学与护理系 武汉工业学院健康科学与护理系 概 述 下肢骨折临床治疗的特点 复位要求高，轴线对位力求正常 固定时间长 下肢骨折康复治疗的特点 肌肉收缩力强，需持续牵引 肌力训练是重点 注重膝关节功能的恢复 下肢尽早的负重 概 要 颈干角110 -140°,平均127° 前倾角12 - 15° 股骨头的血供 按移位程度分（Garden分型） 外伤后患髋疼痛，活动受限，不能抬腿。临床检查可见患髋稍屈曲、下肢呈外旋畸形、缩短，股骨大转子上移有叩痛，腹股沟中点稍下方压痛，下肢纵向叩击痛。但嵌入型股骨颈骨折有时仍可运动，甚至还能行走。 诊断：X线 无明显移位的 或外展嵌插稳定型 年龄大，内科情况重 非手术 方法 卧床6-8周，皮牵引，防旋鞋，扶拐3-6月 闭合复位内固定 切开复位内固定 人工关节置换术 手术治疗 1.肢体长度的测量：下肢长度、大腿长度，小腿长度 2.肢体周径的测量：大腿周径，小腿周径 3.关节活动度评定 4.肌力评定 5.步态分析 6.神经功能评定 7.疼痛评定 8.平衡功能评定 9.ADL评定 10.下肢功能评定 11.骨折愈合情况 1.屈髋90°，外展30 ° 2.肌力达4+级