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慢性非传染性疾病综合防控示范区 工 作 报 告 上报单位 山东省xx市xx区人民政府 联系人 Xxx 联系电话 传真电话 电子邮箱 123456@163.com 2012年5月15日 目 录 摘要 1 一、概况 1 二、背景 1 三、成效 2 工作内容 3 一、保障措施 3 二、社区诊断 7 三、监测 8 四、健康教育与健康促进 12 五、全民健康生活方式行动 19 六、高危人群发现和干预 25 七、患者管理 29 特色与体会 31 一、亮点工作 31 二、不足与下步思路 33 示范区图片 34  慢性非传染性疾病综合防控示范区工作报告 xx区人民政府 摘 要 一、概况 xx区位于青岛市东南隅，总面积389平方公里，辖4个街道、158社区。户籍居民24万人，其中农村居民11万。2011年全区生产总值364.7亿元，区级财政一般预算收入39.24亿元。全区共有医疗卫生机构439家，各类卫生技术人员1940人。 近年来，我区高度重视社会事业和改善民生，全面贯彻落实医药卫生体制改革相关政策，统筹城乡卫生发展，优化卫生资源配置，全力打造“幸福xx”。 二、背景 2004-2011年xx区全人群死因监测资料显示，心脑血管疾病等慢病死亡人数占报告死亡人数的87.67%，成为严重危害群众健康的重大公共卫生问题。 2006年起，将社区居民慢病防治工作纳入项目管理，在全区开展了居民高血压、糖尿病综合防治工作。2006年为全区“55.60”人员开展了健康查体和慢病管理；2007年将10万农村居民慢病防治纳入政府实事；2008年开展了40岁以上参合居民健康查体和慢病管理；2009年以后，将慢病防治工作纳入基本公共卫生服务项目，实现了高血压、糖尿病的规范化管理；2011年获省级慢病综合防治示范区称号。 三、成效 2012年，xx区将全民健康教育工程列为政府实事，将创建国家慢病综合防控示范区列为重点工作，建立起了“政府主导、部门协作、社会参与”的慢病综合防控体系。投入专项经费560.77万元实施的全民健康教育工程，重点开展了以下工作：一是建设健康教育基地。在风景区建设2条健康标识路；在各街道建设健康教育基地；在各社区和中小学建设210处健康教育阵地。二是普及健康干预工具。为每户居民发放1套控盐勺、控油壶、BMI尺等健康生活方式工具和1本《xx区居民健康教育指南》。三是推广健康生活方式。组建健康教育巡讲团，举办“全民健康教育大讲堂”100场；开展“百名岛城专家进社区”活动150场，满足群众“看大病、看专家”需求；壮大“红马甲”社区卫生志愿者队伍，实现边远弱势群体卫生服务全覆盖；依托xx电视台开设健康专栏；利用短信平台发送健康知识手机短信300万条；开展健康科普知识巡展和社区居民健康知识竞赛活动。四是扩大健康自助管理。规范管理100个健康自我管理组织；建设15个健康自助检测点，方便居民自助健康检测。几年来，为33万居民（含常住人口）免费查体建档，为3.1万高血压患者、1.2万糖尿病患者、899名脑卒中患者、1062名冠心病患者及3.2万高危人群免费随访管理和健康干预。 2008年省级亿万农民健康促进行动示范区、示范街道；全国和全省慢病防治知识竞赛第一；无烟医疗机构100%，代表青岛市接受卫生部检查。 2012年5月，根据国家慢病综合防控示范区考核标准，自评总分为1195分，其中：基础分985分（含核心分240分），附加分210分。 工作内容 一、保障措施 （一）组织保障 1、情况简介 区委区政府高度重视慢病综合防治工作，将全民健康教育工程列为政府实事，将创建国家慢病综合防控示范区列为重点工作，下发了《xx区创建慢病综合防示范区活动实施方案 ①xx区人民政府办公室关于印发《xx区创建山东省慢病综合防治示范区活动实施方案》的通知（崂政办发[2011]20号）； ②xx区人民政府办公室关于印发《xx区创建慢病综合防示范区活动实施方案 ①领导小组成员部门会议（1次）：会议通知、签到、照片，讲话、会议纪要等（xx慢病防治示范区领导小组办公室）； ②《xx区慢病防治工作简报》第1期（xx区慢病防治示范区领导小组办公室） ①2011.4.13 2012.4.25 ②2011.6 3 建立卫生、广电、体育、财政、民政、教育、文化等多部门工作协调制度，各部门有明确职责及履行情况记录，设有联络员。 ①《创建国家慢病综合防控示范区考核标准和职责分工》（xx区慢病防治示范区领导小组办公室）； ② 慢病综合防控工作领导小组成员部门相关人员名单表（xx区慢病防治示范区领导小组办公室）； ③部门创建工作总结； ④《xx区慢病防治工作简报》第2期（xx区慢病防治示范区领导小组办公室） ①2011.4.11 201