社区护理程序PPT.pptVIP

社 区 护 理 程 序 医院与社区的护理服务比较 工作环境 医 院 社区、家庭 工作对象 不同专科病人patient 患者/家庭/人群client 工作模式 以病人为中心 以健康为中心 工作内容 基础专科、心理护理 预防保健、家庭护理、 健康教育、重点人群、 弱势群体 管理方法 按病区分级护理 按区域管理 工作条件 医疗仪器设备用品较齐全 因地制宜 工作方式 护理程序 护理程序 护士角色 护理为主 多元化角色 社区的主要健康问题 (1) 老年化问题、人口年龄结构的变化 (2)伤害 (3) 低收入人群和流动人群的健康管理问题 (4) STD问题 (5) 精神健康问题 社区护理程序 从社区整体环境、群体、个人身心状况及社会适应能力出发，找出其健康需求和现存或潜在健康问题，充分利用社区内外的资源，使社区和个体积极参与，解决健康问题， 达到社区健康的目的。 思考： 护理程序运用在社区、家庭、个人时，有何区别和相似之处？ 注意：社区、家庭、个人的相互联系和影响 2. 人口特征 （1）社区人口的构成 数量、性别、年龄构成、民族分布、 婚姻状况、职业、文化程度、人口流动与增减趋势、社会文化背景 人口特征 （2） 社区人口健康状况 出生情况 主要疾病谱 最常患疾病、慢性疾病 主要死亡谱及死亡率 居民中残障情况 高危人群的健康状况 3. 社会特征 社区政治、经济、法律 经济、就业情况 社区教育 卫生服务资源 （1）社区卫生资源 医院 药店 医护人员数及素质 家庭成员或邻居 （2）健康服务 （3）保障系统 社会特征 社会服务娱乐设施 安全与交通 宗教信仰 信息传递 （二）. 资料收集的方法 包括量性资料和质性资料 1、文献法 2、观察法 3、调查法 4、社区讨论会/访谈 5、周游社区windowshield survey （三）、资料的分类整理 按社区的功能进行归类 健康教育 保健服务 传染病控制 环境管理 家庭护理 儿童保健 妇幼保健 中老年保健等 （四）分析资料 资料的归纳总结 （统计学方法、流行病学方法） 确认遗漏和不一致的资料 分析比较 考虑人群的健康状况 推断出社区现存和潜在的健康问题及其相关因素 二、 社区护理诊断 （一）分析资料 社区存在或潜在的主要健康问题、影响因素、严重程度 P E S 问题 相关因素 主客观资料 例：社区婴儿死亡率高达23%，明显高于本市平均水平，与缺乏保健和营养不良等有关。 （二）、提出护理诊断 1、公共设施方面（寻求健康行为的改变） 2、死亡率、发病率、传染病发生率 3、身体和感情上的危险问题 4、健康需要方面 5、社区功能方面 6、环境危险方面 社区常用护理诊断名称 即P 有外伤的危险 社区应对无效 有中毒的危险 知识缺乏 语言沟通障碍 有暴力行为的危险 社交障碍 母乳喂养有效 社交孤立 母乳喂养不当/无效 有孤立的危险 母