病人在接受医疗保健服务时-中国医科大学.ppt

一、医疗卫生保健的性质及改革思路 二、医疗卫生保健模式 三、我国医疗卫生保健管理体制 一、医疗卫生保健的性质及改革思路 医疗卫生保健的性质 1.医疗保健产业中的医生、医院和其他提供者的“产出”。 2.医疗保健不作为最终产出，而是视为同其他所有对“良好健康”有增进作用的投入之一。 医疗卫生保健的改革思路 目前的改革，就其实质而言，是从微观经济学的角度人手的，改革的思路是如何在保持成本不变的前提下，提高卫生服务的质量，如缩短候诊时间、增加选择机会等。 一是在筹资方法上，把保险组织与医疗服务提供者有机地结合起来，并通过经济因素来制约提供者、付款者和患者三方的行为，从而保证医生将高质量的必要的卫生保健服务提供给病人，病人不断地调整和规范自己的就医行为和需求。 二是在管理机制上，允许第三方付款者在与医疗保健服务的提供者协商卫生服务的合同时，享有更多的控制权，实际上是付款者充当了为患者购买卫生服务的代理人的角色，并通过其自身的影响力来控制卫生服务的成本。 （二）国家税收模式 代表国家有英国、澳大利亚 通过国家税收的方式来筹集卫生费用。对全体公民，均一律提供卫生服务，其优点是卫生服务的覆盖面广。 1．集成式 ：医生是政府的雇员，医院是国家所有 ，即国家政府职能部门的管理下进行，医生无论其治疗的病人数目多少，或者其提供的卫生服务的数量和质量如何，都由政府统一支付