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第19章肾素-血管紧张素系统抑制药
肾素-血管紧张素系统抑制药 Renin-Angiotensin System Inhibitors;1. 肾素-血管紧张素系统
(Renin-angiotensin system RAS)
2. 抑制药
血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂(ACEI)
AT1受体阻断药
3. ACEI(卡托普利)
高血压,充血性心力衰竭,心肌梗塞
4. AT1阻断药(氯沙坦)
高血压;心室重构
血管重构;RAS和AngⅡ的功能;ACEI结构与分类;ACEI化学结构;ACEI药理作用和机制;临床应用(卡托普利为例);不良反应;不良反应;AT1受体阻断药;AT1受体阻断药;氯沙坦 Losartan ;临床应用
1.高血压
1)口服起效快
2)作用维持久
24h平稳降压,3~ 6周后达最大效应
3)不良反应较ACEI少
较少引起干咳及血管神经性水肿
但仍可致低血压及高血钾
禁用于妊娠患者;临床应用
2.改善左心室肥厚
3.治疗充血性心力衰竭
4.治疗心肌梗死
5.防治血管成形术后再狭窄
6.肾脏保护作用;ARBs和ACEI的药理作用和不良反应比较;END
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