第八章 消化系统疾病2.pptVIP

;第二部分大纲要求度 掌握：溃疡病的病理变化及合并症。 熟悉：溃疡病的病因及发病机制。 胃癌的类型及病变、临床表现 及扩散途径。 了解：胃癌的组织发生。 ;（二）溃疡病(ulcer disease) 也称消化性溃疡(pepic ulcer)或慢性消化性溃疡。是由于胃腺分泌的消化液作用于消化管所引起的。 胃溃疡（gastric ulcer):占25% 十二指肠溃疡(duodenal ulcer):占70％ 复合性溃疡：占5％ 1、急性胃溃疡(acute gastric ulcer) 为应激性溃疡。由于大面积烧伤、创伤、败血症、肾上腺分泌过多等所致。短时间内可发生穿孔。 ;2、慢性胃、十二指肠溃疡 常见而主要病变，与胃酸和胃蛋白酶消化作用有关。 1〕病因 A .胃粘膜防御屏障功能的破坏是胃或十二指肠粘膜组 织被胃酸和胃蛋白酶消化而形成溃疡的重要原因。 B .幽门螺旋杆菌感染：破坏胃粘膜的防御屏障。 C .长期服用非固醇类药物：如阿司匹林。 D .吸烟：损害粘膜血液循环。 E .高钙血症：刺激胃泌素产生。 F .遗传因素;2）病理变化 肉眼所见：直径2.5cm，呈圆形或椭圆性，见于胃窦 部，多为良性；直径2.5cm，发生在小弯上部