第十七章超敏反应.ppt.ppt

第二节 Ⅱ型超敏反应 由IgG、IgM类抗体与靶细胞表面抗原结合，通过免疫调理、激活补体和ADCC损伤组织的疾病，称细胞毒性或细胞溶解性超敏反应 特点 IgG、IgM类抗体， 与靶细胞表面抗原结合， 补体、吞噬细胞和NK细胞参与， 引起靶细胞溶解或组织损伤 主要参与成分 靶细胞及其表面抗原 细胞固有抗原（ABO、Rh血型抗原；HLA抗原） 与正常细胞的共同抗原 感染和理化因素改变的自身抗原 结合在细胞上的外源抗原表位 抗体 IgG、IgM 细胞 吞噬细胞、NK细胞 补体 细胞性Ag IgM、IgG 激活补体 调理吞噬 ADCC 抗细胞表面受体 靶细胞溶解 靶细胞功能异常 发生机制 常见疾病 输血反应（ABO抗原、Rh抗原、HLA） 新生儿溶血症(Rh抗原、ABO抗原) 自身免疫性溶血性贫血（抗红细胞抗体） 药物过敏性血细胞减少症（药物结合于血细胞或血浆蛋白） 肺-肾综合症(肺泡和肾小球基底膜共同抗原) 甲状腺功能亢进（TSHR） ――抗体刺激型超敏反应 链球菌感染后肾小球肾炎 链球菌感染后肾小球肾炎可由Ⅱ、Ⅲ型超敏反应引起，Ⅱ型占20%左右。 链球菌与肾小球基底膜之间存在异嗜性抗原 链球菌使肾小球 基底膜抗原改变 补体、ADCC及吞噬细胞参与 肾小球基底膜表面形成Ag-Ab复合物