胶体金法检测血清结核分枝杆菌IgG在肺结核诊断中的价值.docVIP

精品论文 参考文献 胶体金法检测血清结核分枝杆菌IgG在肺结核诊断中的价值 彭玉元 　　衡阳市第三人民医院 湖南省 421101 　　摘要：目的：探究肺结核疾病的诊断中使用胶体金法检测血清结核分枝杆菌IgG的价值与效果。方法：选取我院于2013年2月到2015年2月收治的300例患有肺结核疾病的患者、190例患有非结核疾病的患者、另选90例健康人群，对这三组患者使用胶体金法来检测血清结核分枝杆菌IgG。分析各组血清结核分枝杆菌IgG检验结果。结果：肺结核疾病患者检验结果呈阳性的概率为61.3%；非结核疾病患者组的检测结果呈阳性的有8.9%；健康组的检测结果呈阳性的有5.6%。这三组数据比较来看，肺结核疾病组与后两组的结果均存在着明显的差异，P＜0.05，差异具有统计学的意义。肺结核疾病组与健康组的检查结果无明显差异，P＞0.05，差异不具有统计学的意义。肺结核疾病患者组中，痰阴组检测呈阳性的概率为76.4%，痰阳组为55.7%，结果存在着明显的差异，P＜0.05，差异具有统计学的意义。结论：肺结核疾病的诊断中使用胶体金法进行检测有一定的应用价值，并且能够初步筛查健康人群与非结核病患者。 　　关键词：胶体金法；血清结核分枝杆菌IgG；肺结核诊断 　　选取我院于2013年2月到2015年2月收治的300例患有肺结核疾病的患者、190例患有非结核疾病的患者、另选90例健康人群，对这三组患者使用胶体金法进行检测，观察检测结果是否有价值。具体情况如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院于2013年2月到2015年2月收治的300例患有肺结核疾病的患者、190例患有非结核疾病的患者、另选90例健康人群，对他们用胶体金法金检测体内的肺结核抗体。患有肺结核疾病的患者有男性170例，女性130例；年龄范围在16到81岁之间，平均（51.2plusmn;9.8）岁；患有非肺结核疾病的患者有男性102例，女性88例；年龄范围在14到79岁之间，平均（48.3plusmn;19.2）岁；健康组的患者由男性43例，女性47例；年龄范围在16到76岁之间，平均（51.2plusmn;9.8）岁。三组患者在基本资料上较为均衡，因此具有可比性。 　　1.2 纳入与排除标准 　　1.2.1 肺结核疾病组 　　选取的患者要求均没有经过抗结核治疗，痰培结果将该组患者又分为痰阳组与痰阴组。痰阳组患者保证连续三天的晨痰、晨随机痰、夜间痰的涂片抗酸染色检验中至少有一次呈阳性；痰阴组保证晨痰、晨随机痰、夜间痰的涂片抗酸染色检验全部呈阴性。 　　1.2.2 非结核疾病组 　　通过检验明确患者没有患有结核疾病，但正在接受其他的治疗。其中包括感染细菌性肺炎的患者34例，患有慢性支气管炎的有28例，患有肺脓肿疾病的11例，患有支气管扩张的有16例，患有肺部恶性肿瘤的患者有24例，非肺部疾病的患者77例。 　　1.2.3 健康组 　　健康组从到我院体检的健康人群中随机选取，经胸片检验显示正常。 　　1.3 检测方法 　　选用上海科技公司生产的迪比多试剂盒，使用胶体金法对血清结核分枝杆菌IgG进行检验。通过斑点免疫渗滤技术，对血清结核分枝杆菌IgG进行提纯分离，使用硝酸纤维膜将点样固定，在膜上对三组人血清样本进行捕获。再使用SPA胶体金缀合物对血清结核分枝杆菌IgG进行标记，通过色形变化，观察是否呈现出红色斑点，判断患者是否患有结核病。 　　1.4 诊断标准 　　一个标准是痰培结果结核菌涂片呈阳性的患者可以诊断为患有肺结核疾病。 　　另一个标准是虽然痰培结果结核菌涂片均呈阴性，但是有咯血、咳嗽、咳痰等临床症状的患者，对他们进行胸片检查，如果患者肺片显示呈干酪性或渗出性，且肺部存在渗出性的空洞与病变或者增值性病变，这是可以确认患者患有活动性肺结核[1]。 　　1.5 统计学方法 　　利用统计学软件包SPSS15.0对本次研究中的相关数据进行分析与处理，计数资料使用（n，%）表示，并采用卡方检验，最终得出Plt;0.05，差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 血清结核分枝杆菌IgG检验结果 　　血清结核分枝杆菌IgG的检测结果显示，肺结核疾病患者检验结果呈阳性的概率为61.3%；非结核疾病患者组的检测结果呈阳性的有8.9%；健康组的检测结果呈阳性的有5.6%。这三组数据比较来看，肺结核疾病组与后两组的结果均存在着明显的差异，P＜0.05，差异具有统计学的意义。肺结核疾病组与健康组的检查结果无明显差异，P＞0.05，差异不具有统计学的意义。肺结核疾病患者组中，痰阴组检测呈阳性的概率为76.4%，痰阳组为55.7%，结果存在着明显的差异，P＜0.05，差异具有统计学的意义。 　　表1 三组患者的血清结核分枝杆菌IgG检验结果比较[n（%）]