脑血管病人健康教育方法及效果评价.docVIP

精品论文 参考文献 脑血管病人健康教育方法及效果评价 宋凯萍 (江苏省海门市三厂镇卫生院 226121) 【摘要】目的 探讨脑血管病人心理状况及采取健康教育的方法与临床效果评价。方法 回顾性分析我院2009年1月至2012年1月间收治78例脑血管病人的临床资料，利用焦虑量表（SAS）与忧郁量表（SDS）对患者心理障碍进行评估，比较健康教育后效果。结果 脑血管病人整体心理障碍状况严重，经过我健康教育与心理干预后，焦虑与抑郁状况得到显著改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 脑血管住院患者焦虑与抑郁发生率高，经过我院精心治疗与健康教育后，有效缓解了患者的心理障碍，提高了生活质量。 【关键词】脑血管病人 健康教育 评价 随着我国逐渐进入老龄化社会，而脑血管病人在老年病中占有很大比例，有统计数据显示，每年新发的脑卒中患者超过150万，死于脑卒中患者也在100万以上[1]。随着医疗水平不断提高，脑卒中患者病死率已经大大减少，但其致残率仍然较高。因此，对脑血管病人进行健康教育显得非常重要，针对患者出现的焦虑、孤僻、抑郁、恐惧和悲观情绪进行有针对性的心理干预，提高临床治疗效果。本文对我院2009年1月至2012年1月间收治的78例脑血管病人的临床资料进行了回顾性分析，通过对患者心理障碍状态进行分析，并采取相应的措施，取得显著效果，现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 我院2009年1月至2012年1月收治脑血管患者78例，经头部CT或MRI检查确诊，其中男41例，女37例，年龄47-82岁，平均60.2plusmn;5.1岁。患者中脑梗塞36例，脑出血23例，脑栓塞9例，短暂性脑缺血10例。 1.2方式 1.2.1心理障碍评价 由于脑血管病人中大部分患者均有较严重的焦虑与抑郁，本组研究采用焦虑量表（SAS）与抑郁量表（SDS）对患者的焦虑倾向与抑郁倾向进行了评估，根据严重程度按照1、2、3、4分进行分级，分数越高，具有越明显的焦虑与抑郁。 1.2.2健康教育方法 患者入院后，首先对医院环境与科室情况进行介绍，第一时间让患者及其家属熟悉医院患者，消除医患间的陌生感，取得患者的信任。通过对患者的文化素养、家庭状况及病情的认识等情况的了解，使其发挥主观能动性，积极配合医院的治疗，提高生活治疗。充分了解患者的心理状况，帮助其适应角色的转换，重建生活的信心。使患者从入院到离开医院都感受到医护人员的热情，主动接受医院的健康教育。 针对患者自身的心理需求，采取不同的疏导方式，缓解患者的心理压力，提高患者自身保健能力。针对患者个体差异，制定个性化的健康教育方案，教育患者建立健康的行为方式。教育患者树立自强自立信念，使其具有战胜疾病的信心。经常保持乐观向上的心态，努力学习，使其心理上忘记自己是病人[2]。对于脑血管病人大多需要长期服药，应对服药过程中出现的不良反应有充分的了解。同时鼓励患者同家属与亲属多进行交流与倾诉，保持舒畅的心情。 在饮食方面，脑血管病人要严格选用胆固醇含量低的食品，多吃富含纤维素多的蔬菜水果等，油类要选择丰富不饱和脂肪酸的花生油、豆油以及菜籽油等。做菜应少放油，尽量以蒸、煮、凉泮为主，食物应蒸、煮与凉拌为主，由于糖类分解后可使血浆中甘油三酯浓度增高，应限制摄入。 1.3统计学方法 采用SPSS17.0软件进行分析，对数据采用卡方检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。 2 结果 2.1焦虑与抑郁类型分析 脑卒中患者不同患病类型的焦虑、抑郁发生状态结果见表1与表2。合计焦虑发生56例，占71.8%。抑郁合计抑郁发生48例，占61.5%。脑梗塞患者的抑郁和焦虑情况最为严重，焦虑发生率75.0%，抑郁发生率64.9%。 2.2健康教育干预 通过我院的精心治疗与健康教育后，出院2月后对其进行了随访，78例患者生活观念得到了不同程度的改善，养成了良好习惯，焦虑与抑郁发生了显著改善，差异具体统计学意义（P＜0.05），轻度焦虑与抑郁的患者情绪基本消失，重度患者也转化为轻度（表3），患者生活质量得到了很大提高。 表:3：干预后焦虑、抑郁发生率改变 3 讨论 脑血管病人发病后，病人具有强烈的愿望恢复躯体功能，医护人员给予适当的心理辅导能够帮助患者消除抑郁情绪。医护人员应主动和患者交流与沟通，把健康教育贯穿与整个治疗过程，达到消除患者心理障碍的效果。 对脑血管病人健康