心理咨询师二级2006年11月真1.docVIP

心理咨询师二级2006年11月真题(技能选择题、案例问答题) (总分200, 考试时间90分钟) 第一部分 技能选择题 本部分由12个案例组成。每小题有一个或多个正确答案。 一般情况：男，25岁，未婚，公司职员。 求助者自述：近半年来感觉心烦意乱、头痛，因为总有人在说我的坏话。我发现每天只要我一走进办公室，同事们就马上不说话了，我知道他们刚才肯定在讲我的坏话。有时回到家里，我耳朵里还能听到他们的议论，说我这个人太花心、缺德、破坏别人夫妻关系等等。这种声音时隐时现，我自己根本控制不了。最初我不清楚是怎么回事，现在我明白了，是有人用电磁波在控制我，指挥我的大脑，使我失去了自由。你说，我还能去上班吗? 求助者母亲：这孩子从小身体健康，学习、生活很顺利，只是性格内向，我们管教也比较严厉。半年前与女朋友分手了，心里很难过，经常暗自流泪，情绪较为低落，遇到一点小事就发脾气。开始变得敏感多疑，总是说有人跟他过不去，说他的坏话，甚至窗外有人咳嗽也认为是冲着他的。有时又笑容满面地告诉别人自己罪恶累累，有人在背后捉弄他。外出时拒绝乘坐地铁，问其原因，他说在站台上时，总是控制不住想跳下去的念头，为此感到很害怕。同事反映，工作时总是发呆，做事丢三拉四，很少与人交流。现在基本不上班了，整天呆在家里。原来母子感情很深，可现在当母亲生病或不舒服时，关心体贴的话越来越少，变得疏远和冷淡。与病前相比，判若两人。总说自己肚子不舒服，也说不清具体地方和怎么不舒服。做事情缺乏应有的主动性和积极性，行为被动，生活变得懒散，不叠被，不洗脸。但对家中的门窗是否关好特别关注，尤其在晚上总是检查多遍才行。劝其来心理咨询，说自己又没精神病，干吗去看心理咨询。这次是说来进行健康咨询，才勉强前来。 1. 该求助者的认知障碍包括( )。 A 内感性不适 B 注意力不集中 C 思维障碍 D 情绪低落 该题您未回答:х 该问题分值: 1 答案:A,C 内感性不适是指躯体性质不明确，部位不具体的不舒适感或难以忍受的异常感受。思维障碍包括思维内容与思维形式障碍，思维内容障碍包括妄想，妄想是指毫无根据的进行推理，违背思维逻辑，得出不符合实际的结论，而且对荒唐的结论坚信不疑，不能通过摆事实讲道理以及自己的亲身经历来纠正这种结论。通过案例描述，该求助者总是怀疑别人在议论他，这是妄想，属于思维障碍；总感觉肚子不舒服，但也说不清具体地方和怎么不舒服，这是内感性不适，是感知障碍的一种，也属于认知障碍。 2. 该求助者的思维障碍包括( )。 A 强制性思维 B 关系妄想 C 物理影响妄想 D 被洞悉感 该题您未回答:х 该问题分值: 1 答案:B,C 根据案例描述，该求助者认为别人都在议论他，都是针对他的，这是关系幻想；并且他认为，“是有人用电磁波在控制我，指挥我的大脑，使我失去了自由。你说，我还能去上班吗?”，这是物理影响幻想。 3. 求助者的知觉障碍中包括( )。 A 评论性幻听 B 功能性幻听 C 内感性不适 D 内脏性幻觉 该题您未回答:х 该问题分值: 1 答案:A,C 根据案例描述，该求助者“有时回到家里，我耳朵里还能听到他们的议论，说我这个人太花心、缺德、破坏别人夫妻关系等等”，这是评论性幻听，同时该求助者还表现出内感性不适，总说自己肚子不舒服，也说不清具体地方和怎么不舒服，这是内感性不适应。 4. 该求助者的情感障碍包括( )。 A 情感迟钝 B 情感淡漠 C 情感倒错 D 强制性哭笑 该题您未回答:х 该问题分值: 1 答案:A,C 情感迟钝是指患者对一般情况下能引起鲜明情感反应的事情反应平淡，缺乏相应的情感反应。情感倒错是指患者的情感反应与现实刺激的性质不相称。在案例描述中，该求助者“原来母子感情很深，可现在当母亲生病或不舒服时，关心体贴的话越来越少，变得疏远和冷淡。与病前相比，判若两人”，这是情感迟钝；求助者“有时又笑容满面地告诉别人自己罪恶累累，有人在背后捉弄他”，这是情感倒错。 5. 本案例最可能的诊断是( )。 A 偏执性精神病 B 强迫症 C 抑郁症 D 精神分裂症 该题您未回答:х 该问题分值: 1 答案:D 求助者对自己的症状没有自知，并且出现了幻觉、妄想等精神障碍的症状，因此，求助者不属于神经症，属于精神障碍。求助者的妄想是突然发生，内容不可理解，与既往经历和当前处境无关，也不是起源于其他精神异常的一种病态信念，属于原发性妄想。原发性妄想是精神分裂症的特征症状。另外，求助者还存在情感迟钝、内感性不适、情感倒错等症状。偏执性精神障碍的特点是除了妄想外，无其他明显的精神障碍症状。 6. 为明确诊断还应收集的资料包括( )。 A 求助者的家族史 B 求