2013年寒假社会实践重点团队立项申请书.docVIP

编号： 东北农业大学 2013年寒假社会实践团队立项申报书 团队名称 项目申报单位 项目申报类别 项目指导老师 指导老师单位 指导老师电话 ： 项目负责人（学生） 项目负责人单位 学院 专业 级 负责人联系电话 申报时间 共青团东北农业大学委员会制表 2013年1月 项目拟实施时间 年 月 日 —— 年 月 日 项目拟实施地点 项目指导老师 姓名 工作单位 职务 教师签字 项目负责人 基本情况 姓名 性 别 住址 学院 年 级 社会职务 家庭详细地址 队员基本情况 姓名 性别 院系 手机 家庭地址 项目意义 预期目标 项目评估方式 和实践成果形式 项目实施方案 及进度计划 项目人员分工 必须指定专人负责团队安全工作 安全保障措施 学院团委审核意见及建议: 签字： 盖章 年 月 日 校团委论证意见: 签字： 盖章 年 月 日 （本页