不同人群营养PPT.ppt

（二）有关母乳的几个具体问题 1．及早开奶 1）早期吸吮?尽早泌乳 2）吸吮到更多初乳 3）利于子宫收缩?稳定产妇情绪 2．按需哺乳 白天5-10次 晚上2-3次 (二)几个具体问题 3．断奶过渡期 1）通常4-6m开始?婴儿消化系统协调性逐渐成熟+消化酶逐渐活跃?母乳+其它食物?持续6-8m或更长 2）断奶过渡期营养 早于4m添加其它食物? ↑婴儿肠道感染机率 食物添加顺序?先单纯后复杂、先液体后固体 铁丰富/强化食物为第一个断奶食物 配方奶（含Pro、钙及其它丰富营养素）作为补充 可咀嚼食物?6-8月龄以上婴儿?促进牙齿萌出 1yr前?避免含盐量高/调味品多食物?适应肾溶质负荷 3）断奶食物及添加 断奶食物及添加顺序 月龄 添加食物 4-5 米糊 粥 水果泥 菜泥 蛋黄 鱼泥 豆腐 动物血 6-9 饼干 面条 水果泥 菜泥 全蛋 肝泥 肉糜 10-12 稠粥 烂饭 面包 馒头 碎菜 肉沫 三、婴儿配方奶粉（infant formula） （一）基本要求 参照母乳营养素含量和组成模式?调配牛奶 1．↑脱盐乳清蛋白粉?乳清蛋白∶酪蛋白=8∶2 2．↑与母乳同型的活性顺式亚油酸，适当↑α-亚麻酸 3．α-与β-乳糖按4∶6添加?7% 4．脱去部分Ca、P、Na盐，将K/Na?2.5-3.0、Ca/P?2 5．强化Vit A、D、适量其它Vit 6．强化其它牛磺酸、核酸、肉碱等 7．大豆蛋白添加?避免对牛奶过敏 三、婴儿配方奶粉(一)基本要求 （二）使用 混合喂养(mixture feeding) 人工喂养(artificial feeding) (二)使用 四、幼儿营养与膳食 （一）幼儿期（young child）生长发育与营养需要 1-3yr之前 1．W↑2kg/yr，H↑11-13cm/1th yr，↑8-9cm/2th yr 2．胃容量200ml?300ml，消化酶分泌及蠕动能力仍然较成人差 3．牙齿数目有限 四、幼儿营养/膳食(一)生长发育/营养 (二)膳食 （二）幼儿期的膳食 1．从奶类为主?谷类为主 2．奶类、蛋、鱼、禽、肉、蔬菜、水果为辅 3．烹调方法与成人有区别 4．膳食制度要合理安排 第四节 学龄前、学龄与青少年营养 第四节学龄前-青少年营养 一、学龄前儿童(pre-school children)营养 （一）生理及营养特点 1．H、W稳步↑，神经分化基本完成?脑细胞体积↑及神经纤维髓鞘化仍在进行 2．咀嚼、消化能力仍有限 3．良好的饮食、卫生习惯尚未形成 4．主要营养问题 PEM（农村）、IDA、Vit A缺乏、Zn缺乏 （二）膳食 一、学龄前营养(一)生理/营养特点(二)膳食 二、学龄儿童（school children）营养 （一）生理及营养特点 1．H、W稳步↑， 2．青春期生殖系统发育（10yr开始，女12yr月经初潮，男13-14yr首次遗精） 3．主要营养问题 PEM（农村）、IDA、Vit A缺乏、Zn缺乏 营养不良?学习、智力变化 （二）膳食 二、学龄儿童营养(一)生理/营养特点(二)膳食 三、青少年（juvenile / adolescence）营养 （一）生理及营养特点 1．青春期生长突增开始（女9-10yr，男11-13yr开始） 10-18yr?H↑28-30cm，W↑20-30kg 2．青春期生殖系统继续发育?趋于成熟 3．主要营养问题 PEM（农村）、IDA、Vit A缺乏、Zn缺乏 ? 青春期延迟（1-2yr）、生长发育↓?补充营养?赶上生长 营养不良?学习、智力变化 （二）膳食 第五节 老年营养 * * 第三章 不同人群的营养 第三章不同人群营养 孕妇营养 乳母营养 婴幼儿营养 学龄前、学龄与青少年营养 老年营养 高温、低温环境人群营养 职业接触有毒（害）物质人群的营养 第一节 孕妇营养 第一节 孕妇营养 一、孕期营养生理特点 孕期一般按280d计 （一）内分泌改变：HCG、雌激素、孕酮等 （二）消化系统功能改变：恶心，延时、吸收增加 （三）肾功能改变：负担加重。 （四）血液变化 生理性贫血：血容量、血细胞、血浆总蛋白 一、孕期营养生理(一)代谢改变 （五）体重增长：母体、胎儿、羊水、胎盘等。 孕早期（1-3m）增重较少； 孕中期（4-6m）和孕后期（7-9m）则每周稳定增重350-400g。 整个孕期共增重约10-12.5kg（平均11kg） 11kg = 7kg水分 + 3kgFat + 1kgPro 增长过少或过多均不利