2 疾病频率的测量.pptVIP

病死率(mortality rate) 意义 反映疾病的严重程度和危害程度，也反映医疗水平和诊断能力 应用 病程短、易引起死亡的疾病 比较时注意病情严重程度和医疗设备条件的可比性 * 第二章 疾病频率的测量 * 死亡率、病死率 例如：某地人口1000人，某年中发生霍乱20人，6人死于霍乱。 该年霍乱死亡率 霍乱病死率 ？ =6/1000=0.006=0.6% =6/20=0.3=30% 该年霍乱死亡率 霍乱病死率 * 第二章 疾病频率的测量 * 生存率(survival rate) 随访开始日期：确诊、出院、手术等日期为起点 随访截至日期：1年、3年、5年等 生存率(mortality rate) 意义 反映疾病对生命的危害程度 应用 评价病程较长的疾病的远期疗效、疾病预后和保健措施的效果 * 第二章 疾病频率的测量 * 死亡指标的应用 死亡率:可反映人群的健康状况和卫生保健工作水平 病死率:通常多用于急性传染病，较少用于慢性病 生存率:反映疾病对生命的危害程度或评价某些治疗的远期疗效 * 第二章 疾病频率的测量 * 潜在减寿年数 (potential years of life lost, PYLL) 伤残调整寿命年 (disability adjusted life year, DALY) 残疾失能指标 * 第二章 疾病频率的测量 * 潜在减寿年数 potential years of life lost, PYLL 在考虑死亡数量的基础上，以期望寿命为基准，进一步衡量死亡造成的寿命损失，强调了早亡对健康的损害 e：期望寿命(岁) i：年龄组（通常计算其年龄组中值） ai：剩余年龄， ai ＝e－（i＋0.5） di:某年龄组的死亡人数 应用 可用于计算每个病因引起的寿命减少年数，比较不同原因所致的寿命减少年数 地区之间的比较 筛选重点卫生问题或重点疾病的指标，防治措施效果的评价和卫生政策分析 * 第二章 疾病频率的测量 * 伤残调整寿命年 disability adjusted life year, DALY 指从发病到死亡所损失的全部健康寿命年，包括因早死所致的寿命损失年 (YLL) 和疾病所致伤残引起的健康寿命损失年 (YLD) 两部分，即 DALY=YLL+YLD 应用 跟踪疾病负担的动态变化 DALY分布的比较，确定危害严重的主要病种，重点人群等，为防治重点提供依据 进行成本效果分析，采取最佳干预措施来防治重点疾病，最大发挥有限的资源 * 第二章 疾病频率的测量 * 发病指标 与 死亡指标 病死率 康 复 率 因所有原因死亡者 死亡粗率 因某病死亡者 死亡专率 (某病死亡率) 某人群 暴露人群 发病率 (罹患率) 新发 某一时期内 某病患者 患 病 率 * 第二章 疾病频率的测量 * 疾病 健康 康复 残疾 死亡 (早亡) 潜在减寿年数 (PYLL) 伤残调整寿命年 (DALY) 残疾失能指标 * 第二章 疾病频率的测量 * 思考题 某地1961年年初人口数为100000人，年末人口数为120000人。 在该年度共死亡1000人，共发现300名肺结核病人（其中250名是1961年以前诊断的），死于肺结核者10名，根据上述资料， 能计算哪些疾病频率指标？ * 第二章 疾病频率的测量 * 在1000名被调查者中,有80人感染HBsAg,该调查最合适的描述指标为: 发病率 罹患率 感染率 患病率 续发率 思考题 * 第二章 疾病频率的测量 * 思考题 在分析食物中毒的可疑食物时,最常用的指标是: 总发病率 二代续发率 患病率 病死率 吃不同食物的罹患率 * 第二章 疾病频率的测量 * 思考题 研究一种疾病在一个家庭或者一个单位内的传播能力时用: 引入率 二代续发率 感染率 罹患率 发病率 * 第二章 疾病频率的测量 * 一种疾病的病死率为: 每10万人的粗死亡率 该病的死亡专率 某疾病的死亡结果 该病死亡在各种死亡中的比例 该病患者的死亡百分比 思考题 * 第二章 疾病频率的测量 * 根据某高速公路交通事故统计,蓝色车辆较其他颜色的车辆出事故更多,由此推论驾驶蓝色车比其他颜色的车发生事故的危险性更高.该推论是: 正确 不正确,因为没有采取对照组 不正确,因为该比较不是基于率的比较 不正确,因为未进行统计学检验 不正确,因为用流行率而未用发病率 思考题 * 第二章 疾病频率的测量 * 某地区在1周内进行了高血压的普查,可计算当地高血压的 患病率 罹患率 发病率 病死率 家庭续发率 思考题 * 第二章 疾病频率的测量 * 关于描述疾病分布常用的率,下列那项是错误的? 死亡率反映反映一个人群