上海市下呼吸道医院感染的回顾性队列研究.pdfVIP

中国抗感染化疗杂志 年 月 日第 卷第 期 ， ， ， 5 ’##’ 4 (# ’ ’ O.:VI:C;10O;?,0; V9:;)’##’ W,E)’ U,)’ ·论著· 上海市下呼吸道医院感染的回顾性队列研究 胡必杰 何礼贤 殷少军 董伟贤 韩红妹 王文娟 任金兰 ［摘要］ 目的：了解上海地区下呼吸道医院感染的确切发生率、常见危险因素与经济损失等监测数据。方法：采用回顾性队 列研究方法。从 所核定床位在 张以上的医院中，抽出 所综合性医院，组织近 名防治医院感染专业人员对 !! ## $% # $ 年 月份出院病例进行专项调查。结果：调查的 例出院病人，共发现下呼吸道医院感染病例 例， 例次。平均 $# $’(! #’ $! 发生率为 。按科室计神经内科发生率最高（ ），其次为血液科（ ）；妇产科、儿科和眼耳鼻喉科则不足 。平 ’)$* !)* )%* $* 均每 住院日发生下呼吸道医院感染 例。 多因素回归分析显示，人工气道／呼吸机连续使用 ，发生下呼 $### $)# +,./0.1 !(2 - 吸道医院感染的相对危险度（ ）为 ； 岁老年人的 为 ，而 岁以上的高龄者则达 ；颅脑外科手术并发 33 $4)54!!5 33 )’ %# 4)# 下呼吸道感染是对照组的 倍。下呼吸道医院感染造成的损失显著，感染组住院时间 ，较对照组延长 ，每例增加 ’)( !$2 ($)#2 医疗费用平均 元。下呼吸道医院感染病死率 ，而无感染组仅 。结论：上海地区下呼吸道医院感染发病 $%(%4)$ ’!)%* ’)(* 率甚高，危害严重，应采取有效措施，切实降低其发病率。 ［关键词］ 医院感染； 下呼吸道感染； 队列研究； 危险因素； 经济损失 中图分类号： 文献标识码： 文章编号： （ ） 3!4 6 $##755#%’##’#’7##57# !#$%%’( *#,%-.-/’,$1(.21$$1,$-%$ %$-/%,3*1/%,3,34#-3#-, ) + 0 + ) 5 ， ， ， ， ， ! #$$ !’ ($)$*+ ,-. /0*12+ 3*4 501+ 70*+ !17$3*4 92:*+ +$;7$3 /0*+0*$ % % 6 8 = 6 ， ’###(’ 0$+* ［ ］ ： ，