泄泻教学课件.pptVIP

泄 泻 一、定义 泄泻是以大便次数增多，便质清稀甚至如水样为主要特征的病症。大便溏薄而势缓者为泄，大便清稀如水而直下者为泻，本病一年四季均可发病。 二、发病机制 根据腹泻的发病机制，可将腹泻分为渗出性腹泻、渗透性腹泻、分泌性腹泻、肠道运动功能紊乱。 （一）渗出性腹泻 这种腹泻是因为炎症、溃疡、肿瘤浸润等，使在病变部位的血管、淋巴结、黏膜受到损害。局部血管通透性增加，蛋白、血液渗出及黏液分泌增加，这些物质进入肠道而发生腹泻。渗出性腹泻又分为感染性及非感染性两种。感染性常见于痢疾、肠炎、肠结核等，非感染性常见的有炎症性肠病、结肠癌、缺血性结肠炎等。 （二）渗透性腹泻 因水溶性物质吸收障碍，使肠腔内渗透压增加，影响水的吸收，肠内容积增大，肠管扩张，促使肠蠕动加速，而发生腹泻。口服不易吸收的物质，如硫酸镁、甘露醇、山梨醇等，均可引起腹泻。 （三）分泌性腹泻 分泌性腹泻主要为小肠病变，特别是空肠可分泌大量电解质，水分、肠腔内容积增大，肠蠕动加速而发生腹泻，分泌性腹泻也可分为感染性及非感染性。感染性常见于霍乱，产毒性大肠杆菌肠炎、沙门菌属等感染。非感染性腹泻常见于心力衰竭、肝硬化等，因肠道静脉压升高，细胞外液容量增大，从而影响水的吸收而