血透仪器工作流程.docVIP

血透室各类仪器操作流程 马鞍山市人民医院 目录 血糖仪操作流程 心电监护操作流程 中心吸氧操作流程 吸痰器操作流程 鼻导管给氧法（氧气筒） 第一节 血糖仪操作流程 护士准备：着装整洁，洗手、戴口罩、帽子 核对医嘱 评估患者：评估患者的身体状况，是否符合血糖测定的要求；向患者解释，取得患者配合 环境准备：清洁、安静 物品准备：血糖测量仪、采血针、试纸、清洁容器、75%酒精、棉签、记录本、治疗单、笔、弯盘、利器盒、生活垃圾及医疗垃圾桶 1、携用物至床旁，操作前依据检验单核对患者腕带，查对患者床号姓名 2、做好解释工作，取得患者配合，再次确认患者是否符合空腹或餐后2小时测定要求，检查采血部位皮肤及血运情况，为促进血液循环，可从手腕向指尖部位按摩2至3次 3、取75%酒精消毒患者采血手指，待干 4、操作中再次核对患者的床号姓名 5、从清洁容器中取出试纸，插入血糖仪，出现小血滴图标后待用，待患者手指酒精干透，取采血针，小心取下采血针保护盖，紧靠患者手指尖侧面消毒部位，按下弹射按钮，轻挤第一滴血，用干棉签拭去，再轻轻挤出第二滴血，接触试纸测试区，待试纸将血液吸入后，指导患者用棉签按压针刺部位1-2分钟，5秒钟后血糖仪显示屏即显示测试数值结果 6、读取屏幕上的测量结果，将测量结果记入血糖记录单，数值异常时通知医生 7、告知患者测量结果，关闭血糖仪，将试纸条放入黄色医疗垃圾桶内，弃用 8、整理床单位，协助患者取舒适卧位 9、再次查对患者床号、姓名 10、指导患者 11、整理用物 12、洗手 、记录 第二节 心电监护操作流程 护士准备：着装规范 执行单与医嘱双人核对 流动水洗手 核对床尾卡，查对患者 评估患者的病情、意识状态 解释监测目的及方法，解除顾虑 拉围帘，注意保护患者隐私 评估患者皮肤、指(趾)甲状况，上肢活动情况 评估周围环境：光照情况及有无电磁物干扰 流动水洗手，戴口罩 备齐用物（完好备用监护仪1台、治疗碗内盛纱布2块、电极片数个、记录单、笔、弯盘）并检查用物 携用物至患者床旁，核对患者，核对患者腕带，解释取得合作 .连接电源。 （计时开始） 开机，机器自检。 清洁病人皮肤 在监护仪内输入患者信息（病案号、姓名、性别、入院日期），输入病患者类型（成人或小儿） 正确连接监护导联线与电极片（3导） 患者取平卧位，暴露前胸 正确放置电极片3处（位置在左右锁骨中点下缘及左腋前线肋缘上） 检查指脉氧传感器，正确连接SPO2指套 正确连接血压袖带，启动测血压 选择心电显示导联（一般选择Ⅱ导联），据情况调心电图至滤波器状态，据情况调心电图波幅大小 设置各监护参数的报警上下限，打开报警铃声。同时调血压自动测时间 各参数：心率（HR）50-120次/分；收缩压（NBP S） 80-150 mmHg；舒张压（NBP D） 50-90 mmHg；血氧饱和度（SPO2 ）90-100%；呼吸（R）10-30次/ 分） 观察监护屏幕显示的参数，记录 患者取舒适体位，妥善放置监护线 整理床单位，再次核对患者 中心吸氧操作流程 ?供氧部分? 汇流排压力：1-15??低压仓压力：0.8-1.0病房终端压力：0.3-0.5呼吸机和其他医疗器械的终端处压力不低于；普通病房终端处的压力不低于0.2Mp终端供氧量：1-6/min（可调）操作规程（一）供氧部分?1.中心室不准有明火及易燃、易爆的物品 ?2.中心室要保持通风 ?3.操作总闸阀、分闸阀及减压器时不要用力过猛 4.低压仓的压力要严格控制在所规定的允许范围内（0.08-??1.0）减压器的压力经调准后，不再随便调整5.汇流排分左、右两组交替使用，保证终端能连续供氧 5.操作程序及要求（1）关闭总闸阀及分闸阀 （2）安装氧气瓶 （3）打开一个氧气瓶。要求：缓慢打开 （）打开其余的分闸阀。要求：在压力相对稳定后，缓慢打开6.当报警器发出呼叫时，表示该组欠氧。必须将该组的高低压总闸阀关闭。及时换组使用，其操作程序同上。然后将空瓶更换，以资备用 (三)停用 把吸氧管从病人身上移出. 到中心供氧房关闭氧气瓶开关,总闸门,分闸门. 第四节 吸痰器操作流程 目 的 利用负压的原理，吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。 用 物 电动吸引器装置及接线板。 治疗车上层：吸痰盘内备：治疗碗、无菌容器内备吸痰管数根及无菌纱布、生理盐水、血管钳、棉签、弯盘、治疗巾、记录本、笔。床栏上系一盛有消毒液的玻璃瓶。 必要时另备：拉舌钳、张口器、压舌板。 治疗车下层：擦手巾及桶。 操作步骤 备齐用物，携至床边，三查七对，并向病人或家属解释，取得配合 检查导管连接是否正确，接通电源，打开开关，检查吸引器性能，调节负压：