膏方干预调理阳虚证体质的疗效评价.docVIP

精品论文 参考文献 膏方干预调理阳虚证体质的疗效评价 1.2济宁市第二人民医院 山东济宁 272049 摘要：[目的]：观察辨体调理膏方对阳虚质体质的干预治疗疗效。[方法]：养生保健门诊开展体质辨识辨证属阳虚质患者64例，随机分成观察组和对照组各32例。对照组采用辨体施养与健康教育干预的方法，观察组在对照组处理基础上服用辨体调理膏方，两组患者入组前、疗程结束半年重新进行体质辨识评分。[结果]：观察组与对照组阳虚质体质评分均优于干预前（Plt;O.O1）；观察组干预效果明显优于对照组（Plt;O.O1）。[结论]：辨体调理膏方对阳虚质干预效果肯定，值得临床推广应用。 关键词：阳虚质；体质辨识；辨体调理 膏方，人们普遍认为冬季服用更为合适，符合中医春生、夏长、秋收、冬藏的理论。《黄帝内经素问middot;四气调神大论篇》指出：冬三月，此谓闭藏，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。现代医学研究认为膏方所说的进补是指补充人体的营养物质，调节或改善人体的生理机能，增强机体的抗病能力，提高免疫功能。 临床膏方除了能“补”之外，目前多倾向于治疗疾病的功能，如心血管、内分泌、呼吸系统等疾病。另外四季皆可服用， 体质是指个体生命过程中，先天遗传和后天获得的基础上表现出的形态结构、生理机能和心理状态方面综合的、相对稳定的特质，它反映生命过程的某些形态特征和生理特性方面，对自然社会环境的适应能力方面，以及发病过程中对某些致病因素的易罹性和病理过程中疾病发展的倾向性方面[1]。 阳虚质是形成许多疾病的体质基础。阳虚质者发病倾向于虚寒证、寒湿证、血瘀证，易于罹患痰饮、肿胀、泄泻、阳痿等疾病[2]。为了有效地预防相关疾病的发生，临床实践中运用膏方调治对偏颇体质[3]，尤其是阳虚质有良好疗效。 服用膏方是传统的养生延年、防病祛病的方法。 养生保健需要因人而异，有的放矢，清晰体现个体差异，不能千篇一律，统一进行养生保健。中医体质学说提出如何调整??颇体质以达到“治未病”——治病防病的目的。我院养生保健门诊专业医生依据患者体质调制膏方，采取中医体质辨识的方法准确运用膏方调理阳虚质得到满意疗效。对阳虚质者进行辨体施养与健康教育干预，观察组在秋冬季节辨体调理服用膏方进行干预，临床疗效明显。现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：2011年l0月至2013年2月期间在养生保健门诊患者中选择符合研究标准、依从性强、无明显器质性疾病的患者64例，随机分配到观察组和对照组各32例。其中观察组，男6例，女26例；年龄11～73岁，平均（39.34plusmn;17.00）岁。对照组，男11例，女21例；年龄23～85岁，平均（46.59plusmn;19.41）岁。经统计学（均数plusmn;标准差）处理，观察组与对照组在年龄、性别等一般观察资料，差异无统计学意义（Pgt;0.O5），具有可比性。 1.2 体质判定：体质判定标准根据2009年4月9日国家中医药管理局发布的《中医体质辨识判定标准》[4]进行体质评分和判定。 1.3 观察指标：试验前、试验结束半年重新进行体质辨识。 1.4 统计学方法运用SPSS13.0软件，对所有数据进行统计学分析。正态分布的资料用（均数plusmn;标准差）表示，治疗前后比较应用配对t检验，组间比较采用独立样本t检验，Plt;O.05为差异有统计学意义。 2 试验方法 2.1 对照组进行辨体施养与健康教育干预，给予养生调理指导[5]：①辨体施膳：给予温热易消化饮食，远离生冷辛辣刺激性食品。②辨体养神：愉悦身心，情志舒畅。③起居调摄：从生活规律、科学睡眠、节气调护等方面进行调理。④运动养生：静则耗气，动则生气，提倡适度运动，益气升阳。规范运动量，以每日慢走小于一万步为宜。 2.2 观察组在辨体施养与健康教育干预的基础上，使用膏方调理干预。膏方调理原则及方药组成：调理原则：温阳健脾、益肾培元。方药：金匮肾气丸、右归丸、玉屏风散等为主方加减。 2.3 服药方法：每年秋冬季节开始服用，两个月为一个疗程。服用膏方期间忌食用生冷、油腻、辛辣等不易消化及有较强刺激性的食物，不宜饮浓茶。如遇感冒、腹泻等急性病时停服。膏方入冰箱内贮存。 2.4 辨体调理膏的制作方法①药料处理：将开具处方的药料洗净，贵重药品研粉，鲜果实取汁备用。②煎煮：把药物放入不锈钢大容器内，冷水浸泡一宿，水埋过药面30～50cm，第2d用文火