自我效能理论在慢性阻塞性肺疾病患者呼吸肌功能锻炼中的应用效果.docVIP

精品论文 参考文献 自我效能理论在慢性阻塞性肺疾病患者呼吸肌功能锻炼中的应用效果 袁熹娜　武淑萍　吕　平 　　中国人民解放军总医院　北京　１００８５３ 　　【摘要】　目的　探讨在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸肌功能锻炼中应用自我效能理论的作用效果.方法　将６０例进行呼吸肌功能锻炼的稳定期COPD患者采用随机分组的方法分为观察组和对照组各３０例.应用自我效能理论,从自我效能的４个信息源着手,对观察组进行干预,发挥其自我效能对行为的调控功能,并对两组肺功能进行比较分析.结果　两组的FVC、FEV１/FVC％值均提高,但观察组的提高优于对照组.结论　自我效能理论的应用有助于提高COPD患者呼吸肌功能锻炼的效果. 【关键词】　自我效能;慢性阻塞性肺疾病;呼吸肌功能锻炼【中图分类号】R４７３．５ 【文献标识码】A 【文章编号】【Abstract】objective　Toinvestigatetheeffectofself－efficacyintheapplicationofself－efficacyinpatientswithchronicobstructivepulmonarydisease (COPD)．Methods　６０patientswithstableCOPDwererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroupwith３０casesineachgroup．Applyingself－effiＧcacytheory,fromthe４informationsourcesofselfefficacy,theobservationgroupwereintervenedtoexerttheirselfefficacytocontrolthebehavior,andthetwogroupswerecomparedandanalyzed．Results　theFEV１and/FVC％ FVCvaluesofthetwogroupswereimproved,buttheobservationgroupwasbetterthanthecontro【lKegyrowuopr．dCso】nclusion　theapplicationofself－efficacytheoryishelpfultoimprovetheeffectofrespiratorymusclefunctioninpatientswithCOPD． Self－efficacy;Chronicobstructivepulmonarydiseases;breathmusclesfunctionaltraining【中图分类号】R３２２．３＋５ 【文献标识码】A 　　【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－１０８９－０１　　 　　慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydiseases,COPD)是一种重要的慢性呼吸系统疾病,在全世界,其患病率、病死率呈逐年上升趋势,至２０２０年该病将位居疾病死亡原因的第三位[１],居我国疾病负担的首位[２].COPD患者肺过度通气,呼吸肌负荷过重,导致呼吸肌慢性疲劳,以至产生一系列呼吸肌功能减退和呼吸衰竭等病理生理现象.研究发现,呼吸肌也可以像骨骼肌一样,通过适当的锻炼来改善其功能.坚持呼吸肌功能锻炼能显著改善COPD患者的生存质量[３].呼吸肌功能锻炼需长期坚持,认真实施.有调查指出,缺乏耐心,对锻炼的积极意义认识不足和长期缺氧、情绪低落等因素会影响患者呼吸肌功能锻炼的效果[４].班杜拉(Bandura)的自我效能理论[５]是指人们成功地实施和完成某个行为目标或应付某种困难情境能力的信念, 认为人的行为既受结果期望的影响,更受自我效能期望的左右,自我效能是人类行为的决定性因素.本研究将自我效能理论应用到老年COPD患者呼吸肌功能锻炼的护理干预中,取得了良好效果,现报告如下: 　　１　一般资料２０１３年５月－２０１４年５月入住我院呼吸内科的６０例COPD患者,肺功能Ⅱ级,所有患者诊断均符合?慢性阻塞性肺疾病诊治指南?(２０１３年修订版),６０ 例均为男性,年龄５７~９１,平均年龄(７６．７４plusmn;１２．０６)岁,患者住院经治疗病情稳定后开始呼吸肌功能锻炼.将６０例患者采用随机分组法,分为对照组和观察组各３０例.两组患者年龄、肺功能等一般资料比较,差异无统计学意义(p＞０．０５) 　　２　方法２．１　呼吸肌功能锻炼　所有患者均在进行氧疗、预防感染等常规内科治疗的基础上给予规律的呼吸肌功能锻炼,方法包括①腹式呼吸:患者可取卧位、半卧位、坐位或立位.吸气时腹部凸起,呼气时腹部凹入.两手分别放在前胸和上腹部,用鼻子缓慢吸气时,膈肌松弛,腹部的手有