舒肝解郁胶囊联合经颅磁刺激治疗抑郁症的疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 舒肝解郁胶囊联合经颅磁刺激治疗抑郁症的疗效观察 杭州市第七人民医院 浙江 杭州 310013 [摘要] 目的：分析抑郁症患者的临床治疗方法和效果。方法：选取我院收治的抑郁症患者80例，将其随机分为两个组别，其中对照组（舒肝解郁胶囊治疗）、试验组（舒肝解郁胶囊+经颅磁刺激治疗）各40例。观察临床疗效，评估患者治疗前后的抑郁程度。结果：试验组治疗有效37例（92.5%），高于对照组的30例（75.0%）；治疗3周、6周后患者的HAMD评分均明显降低，且试验组降低程度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率分别为7.5%、12.5%，对比差异不明显（P＞0.05）。结论：针对抑郁症患者，舒肝解郁胶囊联合经颅磁刺激治疗具有良好的疗效，能够减轻患者的抑郁程度，且安全性高，值得临床推广。 关键词：抑郁症；磁刺激；药物治疗；不良反应 【中图分类号】R4473.9【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)08-0078-01 抑郁症是常见的精神障碍疾病，青壮年是主要发病群体，数据调查显示，随着人们生活和工作压力的增加，近年来抑郁症发病率不断提升，严重危害身心健康[1]。患者症状表现为心境低落、兴趣缺失、生活动力下降，继而影响正常的饮食、睡眠、社交活动。随着医疗技术的发展，临床治疗方案越来越多，本文选取我院80例患者作为研究对象，探讨了药物治疗联合物理治疗的效果，详细报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院就诊的抑郁症患者80例，纳入时间段为2012年1月至2015年6月，按照数字随机法分为对照组和试验组，每组40例。在对照组中，男性18例（45.0%），女性22例（55.0%）；年龄处于21—56岁阶段内，平均（37.6plusmn;1.8）岁；病程3个月—4年，平均（2.1plusmn;0.5）年。在试验组中，男性21例（52.5%），女性19例（47.5%）；年龄处于20—55岁阶段内，平均（38.0plusmn;2.4）岁；病程4个月—5年，平均（2.6plusmn;0.8）年。两组患者的一般资料差异不明显，没有统计学意义（P＞0.05），可以比较。 1.2 临床诊断标准 （1）依据《实用精神病学》[2]，患者均为首次发病，病程超过3个月，HAMD评分在18分以上；自愿参与本次研究，能够积极配合医师操作。（2）排除严重躯体疾病患者，心肝肾功能不全患者，妊娠哺乳期女性患者。 1.3 治疗方法 1.3.1 对照组 单纯采用舒肝解郁胶囊治疗，由成都康弘药业公司生产，批号：患者餐后口服用药，每日2次，每次剂量为2粒，共计治疗时间为6周。 1.3.2 试验组 在对照组的基础上联合经颅磁刺激治疗方案，仪器选用低频经颅磁刺激治疗仪，设置频率为2Hz，刺激部位为患者的左侧前额叶背外侧，MT值设置为100%、8字型线圈，每次治疗应用30个序列，序列间隔时间为5秒。患者每次治疗15分钟，每周5次，共计治疗4周时间。 1.4 观察项目和指标 （1）观察患者的临床治疗效果[3]：显效：患者治疗后HAMD评分减分率在50%以上；好转：治疗后HAMD评分减分率在25%-50%之间；无效：治疗后HAMD评分减分率在25%以内，或者进一步加重；总有效率=显效率+好转率。（2）采用HAMD评分量表，评估患者治疗前后的抑郁程度，包括躯体、精神、情绪等17个条目，分值越高代表越严重。（3）观察不良反应情况，做好准确记录，常见如疲乏、头痛、恶心、出汗等。 1.5 统计学方法 分析软件采用SPSS18.0版本，计数资料采用（n，%）表示、组间比较通过chi;2检验；计量资料采用（`xplusmn;s）表示、组间比较通过t检验。P＜0.05说明差异有统计学意义。 2 结果 2.1 临床疗效比较 试验组患者治疗有效37例，占比92.5%；对照组治疗有效30例，占比75.0%。差异有统计学意义（P＜0.05），结果见表1。 2.3 用药毒副作用比较 试验组患者出现疲乏2例、头痛1例，发生率为7.5%；对照组出现疲乏2例、头痛1例、恶心2例，发生率为12.5%。对比差异不明显，没有统计学意义（chi;2=0.556，P=0.456）。 3 讨论 就目前的研究而言，抑郁症发病机制尚未完全清晰，但是，患者发病会受到生物、心理、社会等多个因素的影响。相关文献指出，遗传因素和应激因素的相互作用，是抑郁症发生的重要条