舒适护理模式在心血管内科的实施体会.docVIP

精品论文 参考文献 舒适护理模式在心血管内科的实施体会 张敏丽 李芳 肖燕 (四川省医学科学院lt;四川省人民医院城东病区内二科gt; 四川成都 310000) 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）04-0309-02 【摘要】 目的 分析探讨舒适护理模式在心血管内科患者护理应用中的效果。方法　随机抽取2011年11月到2012年4月我院心血管内科的住院患者共240例，分为观察组和对照组，观察组给予舒适护理，对照组实施常规护理，观察两组患者的满意率，采用焦虑自评量表和自制的满意度调查表评价患者的焦虑程度和舒适满意度。结果　观察组患者的舒适满意度明显高于对照组；观察组患者的焦虑程度明显低于对照组，差异均有统计学意义(Plt;0.05)。结论　对心血管内科患者实施舒适护理，有利于提高患者的满意程度、降低焦虑程度，有利于增强患者战胜疾病的信心，促进患者早日康复。 【关键词】心血管内科 舒适护理 舒适护理是使患者在生理、心理、社会、心灵上达到最愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度，也就是说护理人员能给予患者一个最舒适的状态，针对各种因素(房间舒适亮度、清洁度、颜色及冷敷、热敷、止痛、婴儿抚触、老人护理、临终护理等)引起的不舒适，研究出解决舒适问题的方法[1]。这种舒适护理模式用于病情复杂的心血管内科病房，效果满意，现报告如下： 1.资料与方法 1.1一般资料 2011年11月到2012年4月我院心血管内科的住院患者共240例，男140例，女100例，年龄35-83岁，平均59岁。高血压83例，冠状动脉粥样硬化性心脏病76例，风湿性心脏病38例，心肌炎33例，心肌梗死10例。随机分为观察组和对照组，观察组给予舒适护理，对照组实施常规护理，观察两组患者的满意率，采用焦虑自评量表和自制的满意度调查表评价患者的焦虑程度和舒适满意度。 1.2 护理方法 1.2.1 对照组 采用常规护理方法，包括执行医嘱和常规护理操作。 1.2.2 观察组 常规护理方法的基础上，加用舒适护理方法，包括生理舒适护理、心理舒适护理、社会环境舒适护理及灵性舒适护理。 1.2.2.1生理???适 心血管内科患者起病急，病因复杂，病程长，接诊后立即为患者安排床位，详细观察患者的面色、表情、精神状态、活动状况以及患者的衣物上是否有呕吐物或水湿，向患者家属了解其姓名、年龄、体型、身高、身体质量、家族史、既往史、过敏史，了解患者的社会背景、文化程度、职业、工作环境、经济情况、兴趣爱好、生活习惯等，及时做好记录。护送患者检查时动作要轻柔，掖紧被角，遮盖隐秘部位，尊重患者的隐私。根据患者的病情，制定适当的护理措施。 1.2.2.2心理舒适 心血管内科患者的心理问题比较普遍，对疾病的误解和外界环境的改变都会导致患者情绪的波动。大多数患者对自己的病情一知半解，常常表现出恐惧、抑郁、焦虑和绝望等消极情绪，护理人员应安慰患者，将其所患疾病的病因、目前病情、危害、转归及治疗护理措施等及时向患者及其家属说明，掌握患者的心理状态，用温柔的语气、耐心的态度、稳重的举止、热情的安慰、适当的保证、娴熟的技术来鼓励和开导患者，消除患者的心理焦虑，给患者安全感、信任感，使其保持心情舒畅，以乐观的心态配合治疗[2]。 1.2.2.3社会环境舒适 生病时，患者从自己熟悉的环境进入一个完全陌生的环境，从社会、家庭的多种角色转变为患者角色，此时大部分患者除了不适应外，还会对医院产生排斥感。注意观察患者的睡眠及进餐情况，对长期卧床者经常进行翻身、拍背，预防压疮的发生，密切关注患者的各项生命体征，发现患者体征异常时，及时采取相应的对策加以干预解决，并向主治医师或值班医师汇报。对语言沟通有障碍的患者采用非语言交流，关爱的眼神、亲切的微笑、一杯水、一个温柔的抚摸，都能很好的稳定患者的情绪，消除患者的陌生感，增加安全感，增强信任感，使患者感受到家庭式的温暖。 2. 结果 通过舒适护理模式的运用，240例患者中病情得到控制或缓解者220例，占总人数的91.67％，平均住院时间为9.85d，同时患者对护理工作的满意度也大幅提高。 表1 两组患者焦虑评分比较（y=总评分） 组别 例数 无焦虑 （Y＜35） 轻度焦虑 (35le;Y＜55) 中度焦虑 (55le;Y＜65) 重度焦虑(yge;65) 观察组 1