艾滋病患者的心理护理 邵彩红 袁晓燕.docVIP

精品论文 参考文献 艾滋病患者的心理护理 邵彩红 袁晓燕 邵彩红 袁晓燕（河南省郑州市第六人民医院感染科 河南郑州 450052） 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）48-0058-01 【关键词】 艾滋病 心理护理 艾滋病是一个难治性疾病，除对症治疗护理外，患者在病程中会遇到各种心理问题。大部分患者面对死亡、社会孤立、人们的歧视做出的反应包括否认、愤怒、抑郁及自杀倾向等。不同患者不同发病时期都会有不同的心理问题。一般的技术护理是千人一面的，而心理护理则是根据不同人群、不同文化背景、不同的社会环境及不同个性素质，因人而异提供不同层次的个性化的心理护理[1]。不同文化层次的患者，对心理护理接受的难易程度不同，差异有显著性。我科自2010年1月—2012年8月共收治1000例艾滋病患者的护理体会总结如下： 1 临床资料 艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的以T淋巴细胞损害为主的传染性疾病。艾滋病病毒进入人体后，主要侵犯人体的免疫系统，破坏人体的免疫功能，数年后，部分感染者免疫功能极度下降而发病。我科自2010年1月—2012年8月共收治艾滋病患者1000例，女性655例；男性445例，死亡28例。其余病人经过精心治疗，症状得到控制，病情有所好转出院。 2 艾滋病患者的心理特点 2.1 自卑和自罪的心理 由于艾滋病属于性传播疾病，使艾滋病患者不能正确认识疾病，患病后羞于启齿，再加上社会上的人群对艾滋病的偏见和歧视，使患者感到社会遗弃，孤独无助，认为自己死有余辜，出现身体不适也不敢对医生或护士讲，对康复极为不利，严重者会出现自残，甚至自杀的行为。 2.2 忧郁、恐惧 当患者被确诊为艾滋病时，患者自尊心遭受极大的挫折，加上患者本身对艾滋病的认识不足，认为艾滋病就是绝症，既担心遭社会的遗弃，又担心自己不久就死去，所以常出现忧郁、恐惧的心理。 2.3 怨恨、冲动 部分艾滋病患者是由于输血或者献血而感染，常感觉自己是无辜的受害者，是社会对不起自己，因此充满怨言，对社会抱着仇恨的态度，常常出现不冷静、冲动???行为，有的病人患病后恨苍天不公，恨命运不济，放纵自己或产生逆反心理，为报复社会故意伤害他人或将疾病传染给他人，以求心理平衡。 2.4 敏感、多疑 有的病人患病后总担心被人会用异样的眼光来看自己，因此敏感而多疑，看见别人低语就认为谈论自己，而且担心自己的隐私及疾病会被医生或护士泄露出去或成为别人谈论的话题，因此产生不信任感。 2.5 害怕、孤独 艾滋病患者常害怕死亡，害怕与亲人分离，既怕给亲人和社会增加负担，又怕遭亲人嫌弃、冷落、鄙视，因此常常有一种孤独感，渴盼亲人照顾左右，渴望亲人关爱以表明自己未被遗弃。 3 心理护理 3.1 艾滋病患者均存在着严重的心理问题 可见心理护理在艾滋病护理中占有举足轻重的地位，此时的我们承担着亲人、朋友、心理护士、社会工作者等多种角色。首先不以道德观来衡量患者，而是以正常的医学观看待患者，做到同普通疾病相同对待，不恐惧、不歧视，主动、亲切的与患者交谈，了解患者的心理问题，帮助患者正确对待所患疾病，自己舒缓心理压力。通过心理护理，减轻艾滋病患者的心理负担，增强患者战胜疾病的信念，让患者认识生存的重要性，用积极的心态接受治疗。 3.2 及时了解患者心理变化 随时掌握患者的心理变化情况。要了解患者真实的心理状态，就必须关心患者，对患者的职业、文化、家庭、配偶以及个人生活境遇等都要详细了解，同时还应熟悉患者的治疗方案和具体治疗方法，在掌握全面情况的基础上进行综合分析，根据他们各自不同职业、心理反应、社会文化背景，测知他们将要或者可能出现的心理变化和心理规律，从而制定出切实有效的预防措施和心理护理方案。 3.3 增强患者战胜疾病信念 3.3.1 病情变化时的心理护理 当患者出现全身衰竭、失眠、疼痛、不能进食等多种症状时，护士应密切观察病情变化，给予必要的支持疗法，除力求改善全身状况外，更应注意对患者良好的心理支持，用历尽磨难终于战胜病魔的实例，鼓励激发患者的求生欲望。 3.3.2 治疗过程中的心理护理 在对患者进行治疗过程中，由于药物的毒副作用和身体功能的进一步衰竭，患者大多不愿继续治疗，应及时地向患者宣传进行这种治疗的必要性，树立其战胜病魔的信心，使患者有足够的心理准备，主动