苯磺酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压的临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 苯磺酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压的临床观察 曾远强 张燕辉 （广东清远市中医 广东清远 511500） 【摘要】目的：观察苯磺酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压的疗效及其安全性；方法：以2010年4月至2012年3月在我院就诊的高血压病人60例为观察对象，给予苯磺酸左旋氨氯地平片治疗，每天早1次，每次2.5mg，如血压控制不理想，可以根据患者的临床反应，增加剂量，最大可增至每天5mg。每天早晚测量血压。结果：经过1个疗程治疗，显效35例，有效23例，无效2例，总有效率96.6%。治疗过程中发生颜面潮红1例，下肢水肿1例，停药后症状消失，不良反应发生率为3.4%。结论：苯磺酸左旋氨氯地平片可以有效治疗原发性高血压病，且不良反应发生率低，值得临床上推广使用。 【关键词】苯磺酸左旋氨氯地平片 高血压 临床观察 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）16-0124-02 高血压病是临床上一种常见病和多发病，主要受遗传、环境和心理等因素影响，根据病因不同，可以分为原发性高血压病和继发性高血压病。继发性高血压病的治疗主要针对原发病对症治疗即可痊愈；原发性高血压病的治疗，目前主要是终生口服降压药，因此，选择一种安全有效的降压药对于原发性高血压患者来说极为重要。笔者从2010年开始使用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压病，取得较满意效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 选择2010年4月至2012年3月在我院就诊的高血压病人60例为观察对象，所有病例均符合《中国高血压防治指南（2010版）》的诊断和分级标准[1]。排除继发性高血压及原发性高血压伴有其它严重疾病的患者以及对钙离子拮抗剂过敏者。男33例，女27例，年龄45～70岁，平均年龄62.5岁。病程1～10年，平均5.5年。用药前进行肝功能、肾功能、血常规以及心电图检查。均符合WHO(1999年)高血压诊断标准。 1.2治疗方法 60例高血压患者均口服苯磺酸左旋氨氯地平片，每天早上1次，每次2.5mg，如血压控制不理想，可以根据患者的临床反应，将剂量增加，最大可增至每天5mg，8周为一个疗程。治疗期间早晚测量1次血压。 1.3疗效判定标准 参照《新药临床研究指导原则草案》中高血压疗效标准判定，显效：DBP下降ge;10mmHg，并降至正常，或下降ge;20mmHg；有效：DBP下降＜10 mmHg，但未降至正常，或下降10mmHg～19mmHg，或对于收缩期高血压，收缩压(SBP)下降＞30mmHg；无效：未达到以上2项标准[2]。 2 结果 60例患者经过一个疗程治疗，显效35例，有效23例，无效2例，总有效率96.6%。治疗过程中发生颜面潮红1例，下肢水肿1例，停药后症状消失，不良反应发生率为3.4%。疗程结束后，60例患者肝功能、肾功能、血常规以及心电图检查均正常。 3 讨论 高血压是一种慢性病，随着生活水平的不断提高和生活节奏的加快，工作压力加大，其发病率逐年上升，成为危害人类健康的隐形杀手。在现代医学条件下，高血压病患者需要终生服药。面对市场上各种降压药，患者必须选择一种安全有效，适合自己的降压药。钙离子拮抗剂是WHO/ISH推荐的六类一线降压药物之一[3]，可用于各种程度高血压病的治疗。苯磺酸左旋氨氯地平片属于二氢吡啶类长效钙离子拮抗剂，其左旋部分具有较强降压作用，通过阻碍血管平滑肌钙离子的膜转运，抑制钙离子向细胞内的流入，引??血管扩张而产生降压作用。其对血管选择性更强，半衰期长，生物利用度高，降压平稳，持续时间长，降压后不会影响重要器官的血供，对血脂，血糖、肾功能及电解质无任何不良反应。它克服了普通钙离子拮抗药吸收快、清除快、降压迅速、血压波动大、激活交感系统的缺点。笔者通过对苯磺酸左旋氨氯地平片治疗60例高血压病患者的临床观察，认为其疗效肯定，副作用小，临床上值得推广使用。 参考文献 [1] 中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[J ].中华心血管病杂志 2011，39 (7 ):579 -616. [2] 高淑华，罗晋武，赵一锦.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压40例[J].中西医结合心脑血管病杂志，2011，9(4):404-405. [3] 党爱民，黄建凤，刘国仗，等.国产苯磺酸氨氯地平治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性[J].高血压杂志，2004，12(2):135-138.