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浅谈医院档案管理的体会 　　(包头医学院第二附属医院档案室，内蒙古包头014030) 　　摘要：针对医院发展的新特点、新情况、新任务，分析了医院档案管理中存在的问题，指出医院的档案管理工作应寻找新的途径，以适应医院的发展，自觉地服务于医院的医疗、教学、科研工作，切实增强档案管理工作的创新意识，提高创新能力，进而推动医院档案工作的开展。 关键词：医院；档案管理；体会 　　中图分类号：G275文献标识码：A文章编号：1007—6921(XX)04—0152—01 　　档案记载了一个单位历史发展的过程，它从不同的角度全面客观的反映各个不同历史时期、不同背景条件下的重大事件、重要人物、重要工作等，是历史的见证。医疗卫生事业是国民经济的一部分，受国民经济发展的制约。改革开放促进了国民经济的不断发展，同样使作为服务窗口的医院不断受到冲击，它给医院建设带来了新的生机，赋予了新的内容，而作为医院管理重要组成部分的档案工作也面临着新的考验。在改革开放的新形势下，医院的档案工作如何面对医院发展的新特点、新情况、新任务，寻找新途径适应医院发展的需要，自觉地服务于医院的医疗、教学、科研工作，是我们档案工作者目前急需解决的新问题。下面就医院档案管理谈一下体会。 1医院档案管理中存在的问题 　　1.1档案管理意识淡薄医院的中心工作是医疗，在医院管理中重 　　视医疗工作轻视档案管理工作的现状较为普遍。医院中仍有许多领导同志认识不到档案工作的重要性，认为档案管理工作可有可无。 　　1.2档案管理制度不健全，检查督促考核不落实 　　在医院管理中，一般都按照卫生管理部门要求制定了适用于本院的、较为健全的管理制度和各级各类人员工作职责，而涉及档案管理的制度、职责较少，没有相关的制度和检查考核措施。在医院目标管理考核方案中，一般也没有将档案管理纳入目标考核。 1.3档案专业人员素质参差不齐 　　目前我国档案专业人员队伍在专业素质、理论水平、文化程度等方面参差不齐。表现为档案专业出身人员较少，专业知识老化，知识面较窄，现代科学知识贫乏，外语水平不高，高层次的档案专业人才较少，这些情况已不适应新形势下的档案事业发展。 　　1.4对医院档案内容界定不清，管理范围不明 　　档案的范围已由当初的文书档案、会计档案、声像档案、科研档案、基建档案、设备档案、病历档案、人事档案等发展到今天的养老保险档案、住房公积金档案、实物档案、计算机磁盘档案、计算机数据档案等等。由于对纳入档案管理的内容没有明确的要求，各医院根据自己的理解和实践在进行管理，使许多应该纳入管理的档案没有纳入管理。 　　1.5未将档案管理与医疗业务建设同步规划、同步发展 　　在医院近期和远期规划中，一般对医院规模、医疗设备、技术水平、人员结构等都作了比较详尽的规则。而对档案管理、档案设备投入等考虑较少，造成档案管理水平不能与医疗业务同步发展，档案管理水平滞后。随着科学技术的进步，计算机及网络技术在医院管理中的广泛运用，医院管理手段不断进步。而运用计算机网络技术管理档案的少，基本还停留在手工收集、检索，信息量小，不利于档案的收集、利用和开发。 2转变观念，提高档案管理人员素质 　　首先，档案管理人员要解放思想，改变过去“等、靠、要”的传统工作模式，打破过去看堆守摊、重管轻用的陈旧管理方式。由封闭式管理向开放式管理转变，由被动管理向主动管理转变，把档案工作同医院的社会效益和经济效益联系起来，在主动服务、跟踪服务和开发利用上狠下工夫，适应外部环境和内部变革的需要。只有档案管理人员的思想素质跟上时代的节拍，开拓进取，才能保证档案工作在医院改革中发挥应有的作用。其次，档案管理人员在日常工作中要刻苦学习专业知识，苦练基本功，掌握现代化管理技术才能适应档案管理现代化的要求。重视人才培养，提高人员素质。档案管理人员素质直接影响档案管理水平。要将档案人员培养纳入医院人才培养计划，通过专业培训、知识更新、进修学习等，提高业务水平，建立档案管理人才梯队，适应档案业务发展，推动档案管理水平的提高。 3坚持抓基础设施建设 　　医院领导要十分重视档案工作，将“强化基础设施建设，改善档案办公及保管条件”作为档案管理工作的重点，并纳入医院发展规划。加大投入，添置空调、密集架、复印机、扫描仪等必要设备，配备和完善档案室基础设备，建设标准化的档案库房。做到了人员到位、设备到位、资金到位。在文书、会计、基建、设备、声像和科研等各种档案管理上全面采用电脑管理，编制各种门类档案的分类大纲，采用专业软件，对各种档案进行分类、组卷和编目、编号，极大提高工作效率，方便档案的管理和利用。进一步落实库房“八防”措施，改善办公及保管保护条件，提高档案部门各项功能，更加有效地为医院发展提供服务。 4重视档案信息的开发利用