肾占位性病变的CT鉴别诊断.PDFVIP

医学影像学杂志 年第 卷第 期 ’%%$ )$ )) W OB P2;C0C X:1 8 )$ N: 8 )) ’%%$ 肾占位性病变的 鉴别诊断 ! 叶 慧，张进华，马慧静，胡道予，夏黎明 （华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科 湖北 武汉 #$%%$% ） 【摘 要】 目的：分析肾占位性病变的 表现，探讨 对该类疾病的鉴别诊断价值。方法：对手术 病例证实的 例肾 ! ! ’( 占位性病变进行回顾性分析，所有病例均行平扫和增强扫描。结果：肾恶性肿瘤 例（ ），其中肾癌（ ） 例， ’) *+ , -!! ). ! 表现为肾实质内形态不规则的低密度软组织肿块，增强后不强化或轻度强化；肾盂癌 例， 表现为肾盂内软组织肿块 ’ ! 影，增强后不强化或轻度强化。肾母细胞瘤（ 瘤）例， 表现为较大不规则的分叶肿块，增强后不强化；肾良性肿 /0123 $ ! 瘤 例（ ），均为肾血管平滑肌脂肪瘤（ ），两例 表现为多种不同成分的混杂密度肿块，例表现为均匀等密度 $ )), 455 ’ ! ) 肿块，增强后软组织部分强化，而脂肪成分不强化。其它 例（ ），例肾囊肿， 表现为典型的边界清楚的囊性病灶， # )# , $ ! 增强后未见强化；例肾脓肿， 表现为实质性与囊性混杂密度的肿块，增强后实质性部分有轻度强化，囊性部分不强 ) ! 化。结论： 平扫及增强扫描，以及诊断过程中密切结合病史，对肾占位性病变有重要的鉴别诊断价值。 ! 【关键词】 肾占位性病变；体层摄影术，线计算机 6 中图分类号： ； 文献标识码： 文章编号： （ ） -.7’ -()# 8#’ 4 )%%. 9 7%)) ’%%$ )) 9 %(%$ 9 %# ， ， ， !#$%’( #)*+$,-. (-//’*’0-+1 (-+)02-2 / *’0+1 #+22-3’ 1’2-02 ! #$% #’() *%+,-$. /’ #$%,0 %+1 23 .4 5 627 .8392+3 :; ， ， ， ， ， .=%:4:1 ?:+10 % #:@7 %3.4 ?:+10 % /2=%A.4 A:44212 :; #$. B-:+1 @A%2+A2 .+= 32A-+:4:1 $+%C28@%3 #$D2% E$-.+ #$%%$% F-%.+ 【 】 ： 452*+. 657’.-3’ : ;;1=3 ?@ ! A0B0C3 :A D;1 2;330E 130:3 ;B ?: 0E3?0C;? ?@ E;1F :A !