16-超敏反应-南大本科生医学免疫学.pdfVIP

超敏反应 Hypersensitivity Nanjing University 概述 超敏反应指机体受同一抗原再次刺激时产生的异常或病理性 高免疫应答状态。也就是说，若机体已被抗原致敏，当再次 接触相同抗原时则二次免疫应答被增强。在摄入抗原量较大 或机体的免疫处于高应答状态时，则因免疫应答过强而导致 机体生理功能紊乱或组织细胞损伤。 抗原物质刺激是诱导机体产生超敏反应的先决条件，诱发超 敏反应的抗原称为过敏原(anaphylactogen)或变态原(allergen)。 超敏反应也称为变态反应(allergy)或过敏反应(anaphylaxis)。 Nanjing University 超敏反应与免疫反应的异同 超敏反应与免疫反应本质上都是机体对某些抗原 物质的特异性免疫应答。 超敏反应主要表现组织损伤和/或生理功能紊乱； 免疫反应则主要为生理性防御效应。 Nanjing University 超敏反应的分型 I型超敏反应 速发型超敏反应 I型超敏反应 速发型超敏反应 II型超敏反应 细胞毒型超敏反应 II型超敏反应 细胞毒型超敏反应 III型超敏反应 免疫复合物型超敏反应 III型超敏反应 免疫复合物型超敏反应 Ⅳ型超敏反应 迟发型超敏反应 Ⅳ型超敏反应 迟发型超敏反应 I-III型由抗体介导，可经血清被动转移；而IV型由T细 胞介导，可经细胞被动转移。 Nanjing University 第一节 I型超敏反应 I型超敏反应在四型超敏反应中发生速度最快，一般在第 二次接触抗原后数分钟内出现反应，故称速发型超敏反 应（immediate hypersensitivity）或变态反应（allergy）。 Von Pirquet提出变态反应一词。 P-K试验，是动物皮肤过敏试验依据的原理。1921年Prausnitz 将其好友Kustner对鱼过敏的血清注入自己前臂皮内，一定时间后将鱼提取 液注入相同位置，结果注射局部很快出现红晕和风团反应，他们将引起此 反应的血清中的因子称为反应素 。 1966年Ishizaka发现并证实IgE是介导I型超敏反应的主要 抗体。 Nanjing University 一、 变态原是诱发I型超敏反应 的始动因素 凡经吸入或食入等途径进入体内后能引起IgE类抗体产生 并导致变态反应的抗原性物质称为变应原（allergen）。 多数天然变应原的分子量为1～7万道尔顿。过大，不能 穿过粘膜；过小，难以形成“桥联”。 引起变态反应的重要变应原：吸入性变应原和食物变应 原两大类。 Nanjing University 吸入性变应原 种类繁多的植物花粉； 真菌； 螨； 上皮变应原； 屋尘； 羽毛； 昆虫变应原； 植物变应原。 Nanjing U