中药学总论第四章.ppt

第四章 中药的性能 教学目的和要求 1．掌握中药性能的含义，中药治病的基本原理 2掌握四气五味的含义，作用，性味之间的关系 3．升降浮沉的含义、升浮与沉降的不同作用， 影响升降浮沉的因素有哪些？ 4．归经的含义；药物毒性的含义。 ;第四章 中药的性能; 三、中药治病的基本作用（基本原理） 利用药物的各种不同性质和功能 1、祛邪去因 ---祛除病邪，消除病因； 2、扶正固本---恢复脏腑功能的协调，纠正阴阳偏盛、 偏衰的病理现象； 3、使之恢复到阴平阳秘的正常状态。 四、中药为什么能用来治疗疾病？ 药物之所以能够针对病情发挥作用，是由于药物 各自具有若干特性和作用 ——即不同的偏性。 用药物的偏性纠正疾病所表现的阴阳偏盛偏衰， 即以偏纠偏。;第一节 四气; 一.四气的概念及起源 概念：四气是指药物寒、热、温、凉四种不同的药性，它反映药物在影响人体阴阳盛衰、寒热变化方面的作用倾向，是说明药物作用性质的重要概念之一，又称“四性” 注：宋代时寇宗奭改为“四性”—《本草衍义》：“今详之 凡称‘气’者即香臭之气.其寒、热、温、凉则是药之 ‘性’也。” 起源：最早见于《神农本草经》序录“药有酸咸甘苦 辛五味，又有寒热温凉四气”。 《素问·至真要大论》有“寒者热之，热者寒之”论述 来历：来自临床用药的疗效总结。;二、四气的作用 寒 程度不同 作用： 阴 清热泻火解毒 凉 寒甚于凉 治疗热证（阳证） 温 程度不同 作用： 阳 温里散寒，补火助阳 热 温次于热 治疗寒证（阴证） ;五.四气与功效的关系 （1）药物寒热与药物功效的关系是共性与个性、 抽象与具体的关系。 （2）药物的寒热是从特定的角度概括药物作用 的性质，它只反映药物作用性质的一个侧 面，而非全部。 ;; 第二节 五味 一、五味的含义 五味是指药物的辛、甘、酸、苦、咸五种药味。此外，还有淡味和涩味，但通常以“淡附于甘”记述药味，往往甘淡并提；而涩味又与酸味作用相似，故习惯上仍用五味而概括。 五味的确定： 其一，通过味觉直接辨别出来的。（口尝而来） 其二，根据疗效中的结果反映出来的。 （由作用推定其味）;二.五味的作用; 辛：能散—发散（发散表邪、发汗） 治疗表证、 气滞血瘀证 能行—行气、行血 ; 2、甘味 能补——补益正气 能缓——缓急止痛、 缓和毒性,解毒 能和——调和药性、和中①甘补：甘味有补益的作用。治疗虚证。②甘缓：甘味有缓急止痛,治疗腹部或四肢挛急疼痛. 缓解毒性的作用,治疗药物或食物中毒。 另外，甘味还有滋润的作用，能润燥。③甘和：甘味有和中、调和诸药的作用。 治疗脾胃不和证，入复方调和诸药。适应证—正气亏虚、脾胃不和、拘急挛缩疼痛、 药性峻烈或方中药性不和。  按：多含营养物质，如氨基酸、糖等。 ;甘： 能补—补益（补气血、阴阳）治疗各种虚证 能缓—缓急止痛（缓和拘急疼痛） 能和—调和药性（缓解其他药物的烈性、毒 性、副 作用）、和中，并有解毒之功 如：黄芪味甘补气，治疗气虚证； 熟地味甘补血，治疗血虚证。 甘草味甘调和药性，饴糖味甘缓急止痛 ; 3、酸味 能收——收敛， 能涩——固涩既具有收敛固涩作用。 作用—收敛固涩。亦即抑制正气耗散，阻止其脱失之势。包括：敛汗、止咳、止泻、固精、缩尿、固崩、止带、止血等。另外，酸味药还具有生津