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骨科急诊手术患者的心理护理干预评价【摘要】目的：总结在骨科急诊手术患者中应用心理护理的技巧。方法：随机选择我院近一年内诊治的36例骨科手术患者，均分为常规组与护理组两组，各组18例患者。护理组采用综合护理，常规组进行常规护理。出院前用自评量表对两组患者的心理状况、健康程度和护理结果进行评价。结果：两组中显示护理组较常规组在术中负面情绪波动明显低；骨科手术患者通过心理特殊护理节约了住院时间，减少了住院消费，且并发症较低，各方面收到良好效果。护理组患者在整体护理满意度较常规组高，满意度达到88.89%，常规组仅50%，且对健康知识的掌握也较常规组多，所有统计差异均有统计学意义（P0.05）。结论：在骨科急诊手术患者中加强应用心理护理管理措施能够提高急诊护理质量，减少护理缺陷，促进护患和谐。【关键词】骨科;急诊手术;心理护理；提高；目前，手术治疗方式有一定的危险度。患者因手术治疗而康复出院，也可能因手术意外情况导致死亡和残疾。因此，患者容易在手术前后表现出焦虑紧张的负面情绪[1-3]。患者不良的情绪状况直接影响了手术的效果和术后护理的康复效果。由此可见，医护人员在要求专业技术过硬外，还需重视对患者正确的心理护理方法，能够让患者积极配合治疗的同时也缩短了康复时间。本次研究从骨科急诊手术患者临床护理出发，探讨心理护理在后期康复阶段的重要性和有效性，为急诊骨科手术患者临床工作提供更多参考信息，具体总结如下。1 资料与方法临床资料随机选择我院近一年内诊治的36例骨科手术患者，其中16例女性，20例男性，统计均龄（46.67±23.84）岁，范围上限59岁，范围下限21岁。分组护理，每组18例，常规组11例女性，7例男性，统计均龄（46.13±24.17）岁，范围上限53岁，范围下限21岁；护理组5例女性，13例男性，统计均龄（44.13±24.22）岁，范围上限59岁，范围下限24岁。两组患者一般资料如表1所示。表1 两组患者一般性资料比较级别例数（n）女[n(%)]男[n(%)]平均年龄常规组1811(61.1)7(38.9)46.67±23.84护理组185(27.8)13(72.2)44.13±24.22P0.050.050.051.2 护理管理方法实施分组护理，常规组进行常规传统护理，在患者进入手术室之前简单介绍其相关的治疗知识。并在患者术后康复阶段做相关康复教育。对于患者提出的疑惑，给予合理的解答。护理组给予综合心理护理措施。①术前心理护理。第一，讲解有关骨科手术治疗的内容，为患者减轻焦虑心理。第二，满足患者对信息的需求，让其对整个过程有全面的掌握。第三，大部分患者在术前都有强烈的心理反应，此时需要医护人员针对患者个体心理特征给予心理疏导。第四，据患者自身情况，性别，年龄，文化程度及性格等个体差异出发讲解疾病治疗有关情况。第五，患者在进入手术室时，医护人员可以恰当与患者交谈，让患者有亲近感与信任感，可以有效疏散患者的集中的紧张状态，使手术顺利进行。②术中心理护理。术中护理就是患者进入手术室后在麻醉之前的一段心理护理过程。这段时间是患者心理最易脆弱的阶段，对面对马上进行的手术因恐惧会加快脉搏的跳动，血压也会随之升高。医护人员需要耐心工作，主动与患者交流以此转移注意力；或用鼓励的话语和眼神来安抚患者，以给予其精神支持。在麻醉时可以向患者传达一些亲切的信息改变患者紧张状态。术后及时给患者遮盖身体部位，从细节做到对患者的尊重。③术后心理护理。第一，患者由于术中出血，身体处于虚弱和疲惫期，且术后疼痛使患者烦躁加剧。医护人员需要体察患者痛苦并尽量提高对患者康复的信心，必要时可以选用镇痛药品。第二，当患者麻醉清醒后医护人员可以心理提示手术顺利完成，且效果良好，对患者给予最大安慰和支持，利于后期康复病情减轻压力。第三，经历手术后患者通常都有明显的依赖心理，手术给患者带来的心理和生理的变化容易使患者有伤感情绪。医护人员需要耐心体谅患者苦衷，逐渐渗透患者的自信。另外术后配合家属加强身体功能的康复训练，促进肢体肌肉恢复，提高康复质量并及早出院。1.3评价指标第一，根据患者心理情绪的波动进行自评量表评估数值。第二，自制骨科健康评分表，出院前给予两组调查，得分越高患者对病情康复的掌握度越好[4-5]。第三，患者及家属对医护人员护理的满意度评价，评价医护人员的综合技能。第四，住院期间费用。第五，患者术后并发症情况。1.4统计学方法应用SPSS13.0统计软件将所得到的数据处理分析，进行t检验，P0．05表示差异有显著性意义。2 结果2.1 两组患者心理情绪波动自评量表统计从表二来看，骨科急诊手术患者在术中的焦虑等负面情绪波动，在两组中的评分显示护理组较常规组明显低，说明特殊的心理护理方法可以有效平复患者术前术后的波动情绪，所有统计差异均有意义（P0.05）。