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上海城市老人家庭护理需求与对策 　　上海市是中国人口老龄化程度最高的城市。2000年末，全市户籍总人口达13.22百万，其中60岁及以上老年人口为2.42百万，占总人口18.3%，65岁及以上老年人口为1.88百万，占总人口14.2%。该文以1998年上海市老年人口状况和意愿综合调查为依据，具体介绍居住在家中的城市65岁及以上老人的生活自理能力及家庭护理的特点，考察21世纪上半叶上海城市老人家庭护理的需求，以提出城市老人家庭护理建议，以改进我国城市老人家庭护理工作。 一、目前城市老人家庭护理的主要特点 　　（一）低龄老人占三分之二，生活不能自理的老人比重较低。 　　（二）现有子女数在3个及以上的超过十分之七，“空巢家庭”占三分之一。 　　（三）有的老人与其分开居住的子女较近，大部分能经常联系。 　　（四）老人自评健康状况不好与不太好的超过三分之一，患高血压与冠心病的比重较高。 　　（五）大部分老人认知功能良好，心理状况也较好。 　　（六）生活严重不能自理的老人主要照顾者大部分为配偶、已婚儿子和已婚女儿。 　　（七）主要照顾者每天需照顾老人在8小时以上的超过三分之一，已照顾老人5年以上的也超过三分之一。 　　（八）主要照顾者对被护理老人健康状况经常观察的占绝大多数，不太学习与不学习护理知识的超过一半。 　　（九）主要照顾者健康状况不太好与不好的超过五分之一，感到护理负担较重与很重的占五分之一。 　　（十）主要照顾者中有一小部分希望社会帮助解决老人护理问题。 　　二、21世纪上半叶城市老人家庭护理的需求将急剧增加 　　（一）在未来人口老龄化迅速发展过程中，老年人口高龄化的速度将更快，生活不能自理老人数的增长速度将快于老年人数的增长。 　　（二）在“少子化”和家庭规模小型化过程中，未来子女护理压力加大，“空巢家庭”中的独居老人家庭比重逐渐上升。 　　（三）在现代化和市中心城区人口向外扩散过程中，未来老年人的子女工作节奏将加快、分开居住的距离将拉大。 　　（四）在东方传统文化影响和老年人经济承受能力较低的情况下，大多数老人希望在???接受护理服务。 　　（五）在未来相当长时期内养老机构的发展还远远不能满足老年人的需求。 三、推进城市老人家庭护理服务的建议 （一）以居家护理为主，入院护理为辅。 　　（二）将补救性服务延伸到预防性服务和发展性服务。 　　（三）倡导已退休的低龄健康老年人及准老年人参与家庭护理服务。 　　（四）加强对提供老人家庭护理服务人员的培训。 　　（五）搞好民政福利服务资源与卫生保健服务资源的整合。 　　（六）政府应给予必要的资金投入和制定优惠政策。