头痛的临床思维2011-08-08.pptVIP

相关新闻报道 “难忍头痛耳鸣 七旬老人用锯子锯掉头皮” 因为忍受不了头痛耳鸣，昨日中午，一名73岁的唐姓老人竟把气发到了自己的脑袋上，用锯子削掉了一块三指宽的头皮。 ——2010-06-21 《扬子晚报》 “六旬老人为止头痛倒挂房梁上” 近六旬的老人被两个儿子倒挂在房梁上半小时之久，原来因为老伴的去世老人悲痛不已，天天喊头痛，各种止痛药都不见效，最后老人想去了这个办法，靠给大脑充血来止痛。 ——2010-7-12 辽宁卫视《第一时间》 昔日疯狂医学疗法:头钻孔治头痛 环锯术治疗方法起源很早，至少可追溯至新石器时代，甚至在现代医学中部分医生也使用环锯术。 头 痛 头痛是最常见的症状之一，一般泛指头部上半部至枕下部(发际以上)范围内的疼痛。 临床思维的必要前提 病史询问要点 年龄 典型偏头痛一般在青春期，常可伴有先兆，如闪光等；丛集性头痛多在30～50岁；动脉硬化性脑血管性头痛和高血压性头痛，往往年龄偏大。 起病 急性头痛首先考虑蛛网膜下腔出血，头痛往往很剧烈，丛集性头痛和偏头痛等起病较急；而颅内占位性病变所致头痛一般缓慢起病，逐渐加重，常常伴有恶心、呕吐。 临床思维的必要前提 病