维骨力治疗骨关节炎的疗效观察.pdfVIP

体育科学980419 ci_logo.gif (4000 科技期刊 体 育 科 学 bytes) TIYU KEXUE 1998年7月 第18卷 第4期 No.4 Vol.18 1998 维骨力治疗骨关节炎的疗效观察 余家阔　田得祥 (北京医科大学运动医学研究所，北京　100083) 　　摘 要 观察了有效成分是硫酸氨基葡萄糖的维骨力对30例门诊膝关节骨关节炎的病人的治疗效果。结果发 现，维骨力不仅能改善骨关节炎病人的症状，而且可使病人的阳性体征转阴。作者认为，副作用和耐受性均较 好的维骨力可用来有效治疗轻度和中度骨关节炎，并可能用于对运动员和老年人的骨关节炎的预防。 　　关键词　骨关节炎　硫酸氨基葡萄糖　维骨力 　　骨性关节炎又称骨关节炎、增生性骨关节炎、骨关节病，是一种常见病、多发病。北京医科大学运动医学 研究所的资料表明，膝关节的运动损伤占全身各部位的首位，其中，因长期专项训练所致的膝关节骨关节炎及 ［4］ 其早期改变(髌骨软化症和髌股关节软骨软化症)就占了所有膝关节运动损伤的40.48%。许多学者认为，骨 关节炎发生的最早期病理改变之一是关节软骨合成蛋白多糖减少，软骨基质中的蛋白多糖含量下降，蛋白多糖 ［1,5,6］ 聚合成大分子的能力下降，丢失增加 。因此，根据骨关节炎的病理特点，采用恢复关节软骨功能、刺激 ［7］ 蛋白多糖及其他软骨基质合成的治疗方案是比较根本的治疗方案 。 　　目前，治疗骨关节炎有药物疗法、手术疗法、理疗、体疗和其他辅助治疗等(如减少体重、合理安排日常活 ［6］ 动)等。其中，以药物疗法应用最多。但是，所采用的药物大多是本来用于针对风湿或类风湿性关节炎的 。 　　维骨力是一种针对骨关节炎发生过程中关节软骨的病变特点的治疗药物，它的有效成分是关节软骨中蛋白 多糖的组成成分，其主要作用是刺激软骨基质中蛋白多糖及某些其他成分的合成，同时为蛋白多糖的合成提供 ［8］ 必须的原料 。本文观察了维骨力治疗门诊骨关节炎病人的疗效和副作用，并对其在治疗过程中发挥作用的 时间和疗效保持时间进行了初步探讨。 1　临床资料 1.1　一般资料　本组观察病人中，男8人，女22人，共30人。病人的年龄45～69岁，平均年龄是57.10±6.49岁。 膝关节骨关节炎的诊断标准参考美国类风湿学会临床分类标准和曲绵域教授《实用运动医学》的有关诊断标准 ［9］ 。对病人的临床体征的检查结果如下：股四头肌萎缩(+)30例，浮髌实验(+)17例，压髌实验(+)27例，磨髌 实验(+)28例，髌缘指压疼(+)24例，伸膝抗阻疼(+)27例，推髌抗阻疼(+)21例。30例病人的关节均无可触及的发 热。所有病人均摄膝关节正侧位片，以了解骨质增生情况和软骨下骨的退变情况，从而排除严重骨关节炎患 者。如骨性关节炎发生在双侧的，以较重的一侧作为观察腿。 1.2　病例选择标准　本组病例均为成年骨性关节炎患者，两性均可，年龄在45～70岁之间的病人才被选入。 1.3　病例除外标准　以下病例不在本观察范围之内：(1)病人骨性关节炎程度严重(指软骨可能有大面积剥脱、 软骨下骨退变严重者)；(2)病人有关节创伤史者；(3)关节正处严重炎症反应期，必须用抗炎药物治疗者；(4)病 人超重者(体重指数大于27)；(5)血常规、尿常规检查和肝肾功能无异常者；(6)3个月内接受过激素治疗者；(7) 每日抽烟多于20支者；(8)糖尿病或其他严重疾病患者；(9)每日饮白酒超过250 ml，或不超过250 ml，但医生认 为会对治疗造成影响者；(10)怀孕妇女；(1