药物流产和人工流产的效果观察及护理.docVIP

精品论文 参考文献 药物流产和人工流产的效果观察及护理 刘元春 　　（沅陵县中医医院 湖南沅陵 419600） 　　【摘要】目的：分析探讨药物流产和人工流产的效果，制定相应的护理措施。方法：2013年3月至2015年1月期间，本院共收治了90例实施流产的患者，将所有的患者随机分为两个小组，各45例，对照组患者实施药物流产，观察组患者实施人工流产，对两组患者的临床效果及护理情况进行评估。结果：观察组45例孕妇完全流产的概率为100%，明显高于对照组，具有可比性（P＜0.05）；观察组患者的出血周期要比对照组长，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者出现不良心理状态的概率要低于对照组，两组数据对比，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：药物流产和人工流产各有利弊，医生应该结合患者的实际情况，有针对性地为患者制定流产方案，做好患者流产后的护理措施，减轻患者的痛苦，缩短恢复时间。 　　【关键词】药物流产；人工流产；效果观察；护理对策 　　【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）07-0205-02 　　如果孕妇在妊娠不足7个月，而且胎儿体重少于1千克时，就停止怀孕的行为，在临床上被称为流产[1]。如果在妊娠期前三个月终止怀孕，在临床上称为早期流产；如果孕妇在妊娠期4-7月内终止怀孕，在临床上称为晚期流产[2]。在妇产科中，流产是一种比较常见的疾病。然而如果处理不及时或者处理不当，很有可能导致患者大出血，更甚者给患者的生命安全带来威胁。选取2013年3月至2015年1月收治的90例实施流产的患者，做为探讨药物流产和人工流产的效果以及护理对策的研究对象，其结果如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 临床资料 　　本组资料的90例都是我院2013年3月至2015年1月收治的需要实施流产的患者，将其随机分为对照组和观察组，各45例。对照组中，孕妇年龄为23～36岁，平均年龄（25.8plusmn;2.9）岁；观察组中，产妇年龄24～37岁，平均年龄（26.3plusmn;3.1）岁。两组患者在年龄资料方面，比较差异，没有统计学意义（P＞0.05）。 　　1.2 纳入标准 　　第一，孕妇停经时间低于7个星期；第二，孕妇尿检HCG呈阳性；第三，孕妇B超显示为正常的宫内孕；第四，孕妇具有清晰的意识，自愿实施流产，而且孕妇各项器官功能良好，不会对米非司酮、米索前列醇等药物产生过敏反应[3]。 　　1.3 流产方法 　　对照组：对照组患者采用的是药物流产，具体措施为：患者需要每天服用两次米非司酮，一次服用25mg，连续服用三天，第四天早上在空腹状态下服用0.6mg米索前列醇，孕妇排出胎囊后的6个小时，需要留院观察[4]。 　　观察组：观察组患者采用人工流产，在严格无菌的环境下，对孕妇进行人工负压吸宫术，术后留院观察2～3小时[5]。 　　两组孕妇完成流产后，都必须服用常规的子宫收缩药剂和抗生素，连续服用3～5天。 　　1.4 效果判断标准 　　完全流产：孕妇在用药或者经过手术后，完全排除了绒毛，阴道逐渐减少出血并停止，HCG转阴；不完全流产：孕妇在用药后或者经过手术后，虽然完全排除了绒毛，但是阴道仍然持续出血，HCG转阴时间较长，需要实施清宫；失败：孕妇用药之后或者经过手术后，没有将绒毛排除，HCG不断升高，B超显示孕囊持续增大。 　　1.5 统计学的方法 　　汇总处理两组患者的临床数据后，应用统计学软件SPSS16.0对其进行处理，其中用chi;2来检验组间率对比，用率（%）来表示计数资料；若P＞0.05，那么差异就没有可比性，不具备统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 两组患者的流产情况 　　对照组中，失败、不完全流产、完全流产患者分别为2例、3例、40例，成功流产的比例为88.89%；观察组中，失败、不完全流产、完全流产患者分别为0例、0例、45例，成功流产的比例为100%，具体可以参见表。对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。 　　表 两组孕妇流产情况对比 　　组别 例数 失败（占比） 不完全流产（占比）完全流产（占比） 　　对照组 45 2（4.44%） 3（6.67%） 40 （88.89%） 　　观察组 45 0（0%） 0（0%） 45（100%） 　　2.2 两组患者的出血情况及出现的不良症状 　　对照组患者阴道平均出血周期为（14.1plusmn;6.2）天，观察组患者平均出血周期为（5.4plusmn;2.1）天，两组数据对比，差异显著，具有可比性（P＜0.05）。对照组患者中，