蒙西医结合治疗十二指肠溃疡体会.docVIP

精品论文 参考文献 蒙西医结合治疗十二指肠溃疡体会 朝鲁门 （内蒙古兴安盟科右中旗新佳木卫生院 内蒙古科右中 029400） 【摘要】目的 探讨蒙西医结合治疗对十二指肠溃疡的临床疗效。方法 将68例胃溃疡病患者随机分为对照组(单纯西药组)和观察组(蒙西医结合治疗组)各34例，对照组给予单纯西药治疗，观察组给予蒙西医结合治疗，治疗4周后对比两组的临床疗效。结果 治疗4周后，对照组治疗总有效率为91.20%，观察组为97.10%，观察组优于对照组（P＜0.05）。结论 蒙西医结合治疗十二指肠溃疡有很好的疗效，可以进一步临床验证及推广。 【关键词】蒙西医结合 十二指肠溃疡 体会 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）14-0207-01 十二指肠溃疡是临床常见，多发的消化系统疾病之一，蒙医学古籍文献中无该病名的明确记载，根据该病的临床特点归属蒙医内学“包如病”范畴，是包如热邪滞留于十二指肠，蕴积不消而产生的一种聚合性慢性病。现代医学则是认为于肠黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤，在我国，该病症多见于青壮年。随着经济的发展，人们的生活节奏、工作压力也在不断的上升，在不规律的生活方式、不健康的饮食习惯以及较低的医疗意识等因素的综合作用下，十二指肠溃疡的发病人数也在逐年提升。笔者在2011年7月1日到2012年12月31日的临床工作中采用蒙西医结合治疗的方法治疗胃溃疡得到了很好的疗效，现总结如下： 1 资料与方法 1.1一般资料 观察就诊于我院的（从2011年7月1日到2012年12月31日）90例十二指肠溃疡患者经主要症状及舌象、脉象及纤维胃镜确诊，并排除其他疾病和签署知情同意书，符合上述条件的68例患者（实际72例患者，其中4例患者自动中止了本次临床试验）随机分为对照组(单纯西药组) 和观察组(蒙西医结合治疗组)各34例，本组观察的68例患者中，男性37例，女性31例；男女比例为：1.19:1；最小年龄31岁，最大年龄57岁；病程最短半年，最长10年。两组患者在性别、年龄、病程差异均无显著性(Pgt;0.05)，具有可比性。 1.2方法 对照组给予常规的西医治疗，观察组在对照组治疗的基础上早、晚：壮西-21味丸15粒/次，用温开水送服，中午：嘎日纳格—10味丸，15粒/次，用西吉德3g/次，送服；两组患者均治疗4周，比较两组临床总有效率，评价临床疗效。 1.3疗效判定标准[1] 痊愈：用药4周后症状消失，各项指标正常，基本特征恢复者。显效：用药4周后症状明显减轻，溃疡、胃胀、出血等均有好转者。有效：用药4周后症状明显减轻，但还有轻度疼痛、胃胀嗳气者。无效：用药4周后症状还明显者。 2 统计学处理 使用SPSS18.0统计软件进行数据分析。两组独立样本的比较使用chi;2检验以alpha;=0.05检验水准进行假设检验。 3 结果 经过处理蒙西医结合治疗组总有效率为97.10%，单纯西药组总有效率为91.20%，经统计学软件SPSS V17.0处理显示，chi;2 =10.73，P=0.013，P＜0.05，蒙西医结合治疗组的临床治疗效果显著优于单纯西药组，两组差异显著。两组有效情况比较见表1。 表1 两组疗效比较 注：与对照组比较，*P＜0.05。 4 讨论 十二指肠溃疡属“包如病”范畴，蒙医理论认为此病是长期劳累，饮食不当，餐后受凉、受寒、潮湿、烟酒过度、心身负担增??等因素而导致胃十二指肠的巴达干、希拉偏盛与齐素希拉相搏，影响赫依的运行而伤及三根而引发此病。现代医学则是认为导致十二指肠溃疡的因素具有复杂性，且往往是多因素共同作用的结果。目前，学术界普遍认可的天平理论认为，黏膜防御因子受到削弱以及攻击因子被增强，使得两者失衡是引发十二指肠溃疡的主要原因[2]。十二指肠的攻击因子是指胃蛋自酶原、HCl、胃泌素、幽门螺杆菌、精神状态以及药物等；而防御因子则包括前列腺素、黏膜-黏液屏障、生理因素、表皮生长因子等。在其治疗和对该病的认识上蒙西医都有着各自独特的见解，而蒙西医的有机结合则把二者的优点结合的一起，取长补短，互补自己的缺点，从而取得很好的疗效，提高患者的生活质量。但是对于蒙医药来说有些蒙药的剂型对于患者来说服用不便，气味大而无法服用等的敝处；在蒙医学临床的角度出发则缺乏多中心，大样本的临床试验