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精品论文 参考文献 血液净化疗法及护理 郭丽艳（大兴安岭地区林业集团总医院 165000） 血液净化疗法(blood purification)是指能够从身体内清除内源性或外源性毒物、纠正内环境紊乱的方法的总称，包括胃肠透析、腹膜透析、血液透析、连续性肾替代疗法、高效短时血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换等。血液透析自1945年Kolff应用于治疗。肾衰以来已成为治疗肾衰的重要手段，使急性肾衰的死亡率从早年的90％降至现今的50％以下，使慢性肾衰尿毒症患者得到肾替代能够长期存活，并有相当多的患者能够恢复半日或全日工作。据悉全世界目前接受透析治疗的尿毒症患者已达50多万透析也是患者接受。肾移植准备的必不可少的重要步骤。 血液透析(haemodialysis，HD，简称血透)是目前最常用、最重要的血液净化方法，主要用于急、慢性肾衰患者治疗，也适用于抢救可透析性毒物的中毒。 (一)原理血液透析利用的是弥散作用，即溶质在半透膜两侧溶液中浓度不同而从浓度高的一侧通过半透膜向浓度低的一侧运动，最后达到两侧溶质的平衡。血液透析的半透膜是人工合成的膜，小分子可自由通过，而大分子(多肽、蛋白质)则不能通过，血液和透析液分别位于半透膜的两侧，并且两者都是以一定的速度流动，透析液含Na+、Cl-、Ca2+、 Mg2+、K+及葡萄糖等，