血液灌流、血液透析滤过联合血透治疗尿毒症难治性高血压疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 血液灌流、血液透析滤过联合血透治疗尿毒症难治性高血压疗效观察 徐少平(江苏省宝应县人民医院血液净化中心扬州225800) 【摘要】目的：比较血液灌流(HP)和血液透析滤过（HDF）联合血液透析治疗尿毒症并发难治性高血压(RH)患者的临床疗效。方法：回顾性分析26例尿毒症合并RH患者经HP及HDF治疗后血压控制情况及治疗前后血红蛋白、甲状旁腺素水平改变。结果：26例患者经过HP及HDF治疗后收缩压、舒张压、平均动脉压、甲状旁腺素水平均较治疗前明显降低，差异均有统计学意义(Plt;0．05)，HB、ALB、干体重变化差异无统计学意义(Pgt;0．05)，血压均有改善。结论：尿毒症患者RH的发生与中大分子毒素以及继发性甲旁亢等有关，HP及HDF为有效的控制尿毒症患者高血压的方法。HP优于HDF。 【关键词】血液灌流；血液透析滤过；尿毒症难治性高血压；维持性血液透析 【中图分类号】R459.5【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2010）11-0037-02 慢性肾衰竭患者中50％~90％血压高于140/90mmHg，高血压会对透析患者的生存以及心血管并发症有显著的影响[1]。部分患者经常规血液透析(HD)，充分透析和超滤脱水后，达到干体重，血压仍未能恢复正常，部分甚至更高，经联合应用足量的降压药物三联以上，仍出现持续性高血压，为尿毒症难治性