补肾化痰活血法治疗PCOS不孕不育的临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 补肾化痰活血法治疗PCOS不孕不育的临床分析 蒲成哲1 李德珍2 陈芳玉3 蒲成栋4 （1天水市麦积区北道埠街道大桥社区卫生服务站 741020；2天水市中医院 741000） (3天水市第二人民医院 741020；4麦积区马跑泉镇卫生院 甘肃天水 741020） 【摘要】目的：分析对多囊卵囊综合症（PCOS）不孕不育患者使用补肾化痰活血法进行治疗的效果。方法：选择64例PCOS不孕不育患者，将其随机分成两组，对照组使用克罗米酚治疗，观察组进行补肾化痰活血法进行治疗，然后观察两组的治疗效果。结果：对照组治疗总有效率是88.1%，观察组治疗总有效率是95.24%；观察组患者在进行治疗以后，内分泌激素情况有明显的好转，两组之间的差异有统计学意义，P＜0.05。结论：对PCOS不孕不孕患者进行补肾化痰活血法治疗的效果很好，值得在临床上推广使用。 【关键词】PCOS 补肾化痰活血法 不孕不育 【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）05-0187-02 多囊卵巢综合症的临床表现就是内分泌综合症，其主要的临床特征就是持续无排卵、雄性激素多，此病也是致使妇女不孕、月经紊乱的常见原因，是妇科的多发病、常见病。本次研究将选取我社区服务站我院在2010年2月到2012年3月期间所收治的64例PCOS不孕不育患者，对其应用祖传验方益进行补肾化涤痰活血法治疗丸以后，取得了不错效果，具体内容见下文。 1 资料与方法 1.1一般资料 将本次研究的64例患者随机分成对照组和观察组，每组各32例。对照组：患者年龄在24到37岁之间，不孕年限在2到10年不等，有8例是继发性不孕，有24例是原发性不孕；观察组：患者年龄在22到39岁之间，不孕年限在3到10年不等，有10例是继发性不孕，有22例是原发性不孕。两组患者在年龄、病程上的差异没有统计学意义，P＞0.05，有可比性。 1.2方法 对照组：在月经周期的第五天给予克罗米酚，每天50到150mg，一共服用5天。 观察组：在月经周期的第五天给予补肾活血化痰方：12克的陈皮12克，10克的桃仁10克，15克的山慈菇15克，12克的山药12克，10克的香附15克，丹参15克，15克的补骨脂15克，20克的熟地黄20克，山茱萸10克，菟丝子15克，15克的皂角刺15克等[1]。每天一剂。 1.3观察指标 观察患者治疗前和治疗后的情况，在治疗后月经周期的3到5天时，于上午8到10点间采血，检查T、LH、FSH情况，记录患者孕育情况和BBT[2]。 1.4疗效判断 显效：在治疗过程中受孕，其孕期超过了12周；好转：T值、FSH、LH比值下降，在治疗三个疗程后没有怀孕；无效：没有受孕，T值、FSH、LH比值没有改善[3]。 1.4统计学处理 使用统计学软件SPSS13.0对64例患者的资料进行分析，当P＞0.05时，则没有统计学意义，如果P＜0.05，那么就有统计学意义。使用均值plusmn;标准差来表示计量资料，组间用t进行检验。 2 结果 在对患者治疗3个疗程以后，对照组有11例妊娠在12周以上，观察组有16例妊娠在12周以上，两组患者的妊娠情况差异有统计意义，P＜0.05。对照组有6例胚胎停育，观察组有2例胚胎挺育，两组患者在胚胎停育方面的差异有统计学意义，P＜0.05。在对照组没有受孕的31例患者中，有9例BBT不典型双相，有22例BBT双相；观察组没有受孕的26例患者中，有6例BBT不典型双相，有20例BBT双相，两组患者的BBT双相率差异没有统计意义，P＞0.05。对照组没有受孕31例患者的平均月经周期是31plusmn;12天，观察组没有受孕26例患者的平均月经周期是46plusmn;13天。两组患者的疗效情况和内分泌变化情况详见表1和表2。 表1 两组治疗效果对比 3 讨论 在中医学中，病没有多囊卵巢综合征这一病名，此病症候散见在古籍中的不孕、闭经、月经后期篇章中。结合现状研究成果和古医籍中的论述，认为此病的重要病机就是肾虚、痰瘀凝塞[4]，因此治疗大法就是补肾、活血、化痰。在补肾化痰活血汤中的仙灵脾、熟地黄、补骨脂、菟丝子、山药可以温肾阳，补肾阳；山茱萸滋补肾阴而阴中求阳；香附、桃仁、