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第一、二节-足月儿和早产儿的特点与护理PPT
许昌市中心医院 闫光霞
儿科副主任护师,本科学历,新生儿监护病房护士长
河南省静脉输液专业委员会 常务委员
许昌市护理学会 理事
许昌市护理学会第一届静脉输液专业委员会 主任委员
许昌市护理学会第一届儿科护理专业委员会 副主任委员
许昌市医学会儿科分会新生儿学组 委员 ;;;NICU监护区;第七章 新生儿与新生儿疾病患儿的护理;(一)根据胎龄分类;早产儿; ;(三)出生体重和胎龄的关系;(四)根据生后周龄分类;(五)高危儿
已发生或可能发生危重疾病而需监护的新生儿,包括以下情况:
1、母亲有异常妊娠史的新生儿
2、母亲有异常分娩史的新生儿
3、出生时异常的新生儿:脐绕颈、早产儿、双胎、巨大儿等
;1.正常足月儿与早产儿的外观特点
2.正常足月儿与早产儿的生理特点
3.新生儿特殊生理状态;概述:;1.正常足月儿与早产儿的外观特点; 足月儿;足月儿:
乳晕清楚
乳头突起,
乳房可扪及
结节
;男婴外生殖器;早产儿:
大阴唇不能遮盖小阴唇;足月儿: 足底纹遍及整个足底;2、足月儿与早产儿生理特点;足月儿呼吸中枢发育不成熟,节律不规则、呼吸频率约40次/分。呼吸肌弱,胸腔小,主要靠膈肌升降,以腹式呼吸为主。
;(2)循环系统;(3)消化系统;;;(6)神经系统;;(8)体温调节;
早产儿
出生体重860克
;;马牙;
部位 口腔上腭中线和齿龈
形状 黄白色、米粒大小的小颗粒
原因:上皮细胞堆积或粘液腺分泌
物积留形成数周后可自然消退
螳螂嘴:新生儿面颊部隆起的脂肪垫,
有助于吸吮。
; 乳房肿块 男女新生儿
生后4~7天
乳腺如蚕豆或核桃大小
2~3周消退,切忌挤压
假月经:可持续1周
来自母体的雌激素中断所致
生后5~7天;红斑:生后1~2天
头部、躯干及四肢
大小不等的多形性斑丘疹
1~2天后自然消失
粟粒疹:
鼻尖、鼻翼、颜面部
皮脂腺堆积形成 ;【常见护理诊断/问题】;1、保持呼吸道通畅; (2)保暖:开放式抢救台上
; 根据体重 、日龄选择中性温度采取保暖; 3、维持??效呼吸; 母乳:生后半小时哺乳
(1)纯母乳喂养:指除母乳外,不给婴儿添加任何食物(包括糖水)。
其措施有:①早接触,早吸吮.
②母婴同室。③按需哺乳.
;?
出生体重(g) <1000 1000~1499 1500~1999 2000~2499
开始量(ml) 1~2 3~4 5~10 10~15
每天隔次增加量(ml) 1 2 5~10 10~15
哺乳间隔时间(h) 1 2 2~3 3
?
;(1)每天同一磅秤测量体重一次
(2)保证每天摄入足够热量
(3)监测每天出入量
(4)观察大便排出的时间,次数,颜色、性状
(5)监测血糖变化;严格遵守消毒隔离制度,限制探视人员
分区管理,接触新生儿前应严格洗手
护理和操作时应注意无菌
严格执行无菌操作原则
加强口腔,脐部,皮肤的护理
检测体温,观察病情变化
遵医嘱使用抗生素
;6、预防接种 ;7、心理护理; 8、健康指导; 小结:;谢
谢
聆
听
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