[医学]177儿科护理学课件21危重病患儿护理.pptxVIP

小儿惊厥（Convulsions）教学目标掌握惊厥的临床表现和护理熟悉惊厥分型掌握颅内压增高的临床表现熟悉颅内压增高的治疗要点掌握呼吸衰竭的临床表现和护理熟悉呼吸衰竭的治疗 定义 全身或局部骨骼肌群不自主收缩,伴意识障碍；是儿科常见疾症,以婴幼儿多见,反复发作可引起脑组织缺氧性损害.小儿易发生惊厥的原因小儿神经系统发育不完善，皮层抑制过程差，兴奋过程占优势并易泛化。产伤、脑发育畸形等可引起惊厥。小儿血－脑屏障发育不全，易感染，中枢感染多见。小儿易发生营养缺乏性疾病。如：B1、B6、Vit D缺乏。一些遗传代谢性疾病及先天性发育缺陷可导致小儿发病。严重惊厥造成脑损伤惊厥时脑代谢增加，大脑耗氧量增加。惊厥时全身氧和能量供应减少，全身缺氧。惊厥时病人常有呼吸不规则，甚至呼吸停止，呼吸道分泌物增加或阻塞，所以较重的惊厥会出现紫绀。全身性缺氧严重时可引起脑缺氧。严重惊厥造成脑损伤 惊厥时病人血压下降，心律紊乱，可影响 大脑的血液供应，血压下降对脑损伤的发 生有直接影响。 惊厥后期可发生低血糖，引起不可逆的脑 损伤。 惊厥时脑损害示意图脑异常放电全身骨骼肌收缩脑组织耗能耗氧呼吸肌收缩脑组织缺血缺氧乳酸肺换氧量脑细胞变性髓鞘脱失毛细血管通透性缺氧低血糖脑水肿酸中毒脑血管收缩脑血流灌注不足颅高压病因感染性疾病 颅内感染 颅外感染非感染性疾病 颅内疾病 颅外疾病病因 感染性 颅内感染 细菌