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神经内科1考试时间：60分钟 总分：0分一 ． 单选题（共 251题，每题 0分）1．患肢可抬离床面，但是不能对抗阻力，其肌力为 ( C )A．Ⅰ级 B．Ⅱ级 C．Ⅲ级 D．Ⅳ级 E．Ⅴ级 2．脑干内侧纵束受损，出现何种眼肌麻痹 ( B )A．核性眼肌麻痹 B．核间性眼肌麻痹 C．核上性眼肌麻痹 D．核下性眼肌麻痹 E．眼内肌麻痹 3．下列哪种眼肌麻痹不会出现复视 ( A )A．核上性眼肌麻痹 B．核性眼肌麻痹 C．核间性眼肌麻痹 D．周围性眼肌麻痹 E．以上都不是 4．Homer征瞳孔改变为 ( C )A．瞳孔扩大，对光反射灵敏 B．瞳孔缩小，对光反射消失 C．瞳孔缩小，对光反射灵敏 D．瞳孔扩大，对光反射消失 E．瞳孔没有改变 5．男性，52岁，2年来时有右口角抽搐发作，近2个月来，右鼻唇沟浅，右露齿动作不能，皱额，闭眼正常，并有伸舌偏右，感觉和上下肢肌力无明显异常，病变损害部位应在 ( B )A．右中央前回下部 B．左中央前回下部 C．左内囊区 D．右内囊区 E．右面神经 6．左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在 ( C )A．右延髓 B．右脑桥 C．左延髓 D．右中脑 E．右内囊 7．一位患者有行走不稳(夜晚黑暗时加重)，行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为 ( C )A．小脑性共济失调 B．前庭功能障碍 C．感觉性共济失调 D．下肢痉挛性轻瘫 E．醉酒步态 8．坐骨神经痛最常见的病因是 ( D )A．神经根炎 B．急性脊髓炎 C．脊柱炎 D．腰椎间盘突出 E．马尾瘤 9．格林-巴利综合征的脑脊液为 ( E )A．多核细胞明显增多 B．淋巴细胞明显增多 C．糖、氯化物降低 D．蛋白及细胞均增高 E．蛋白增高而细胞正常或接近正常 10．可引起单瘫体征的病变部位不包括是 ( C )A．大脑皮质 B．一侧颈段或腰段前根 C．一侧脑干 D．胸髓半侧损害 E．一侧颈膨大或腰膨大前角 11．急性脊髓炎与脊髓压迫症鉴别最有价值的是，前者无 ( B )A．奎肯试验部分或完全性梗阻 B．脊髓横贯性损害征 C．神经根症状 D．脑脊液蛋白含量增高 E．尿便障碍 12．下列各反射的神经支配哪一个是错误的 ( C )A．膝反射(腰2～4) B．提睾反射(腰1～2) C．踝反射(骶2～4) D．肛门反射(骶4～5) E．肱二头肌反射(颈5～6)13．小脑病变不应出现的临床表现是 ( A )A．肌张力降低 B．意向性震颤 C．轮替运动障碍 D．静止性震颤 E．站立及行走不稳 14．一侧视束病变时，其视野改变为 ( C )A．同侧单眼全盲 B．双眼颞侧偏盲 C．对侧同向偏盲 D．双眼鼻侧偏盲 E．对侧上象限盲 15．Broca失语，其病变部位在主侧半球的 ( B )A．额中回后部 B．额下回后部 C．颞上回后部 D．颞中回后部 E．颞下回后部 16．下列哪项不是上运动神经元瘫痪的特点 ( C )A．腱反射增强 B．肌张力增高 C．肌萎缩明显 D．有病理反射 E．瘫痪以整个肢体为主 17．意向性震颤见于 ( B )A．大脑半球受损 B．小脑半球受损 C．深部感觉受损 D．基底节受损 E．前庭神经受损 18．重症肌无力常与哪一种疾病同时存在 ( C )A．甲状腺肿瘤 B．甲亢 C．胸腺肿瘤或胸腺增生 D．系统性红斑狼疮 E．多发性神经炎 19．男性，36岁，一年来腰背痛，2个月来双下肢无力麻木，排尿不畅，便秘。体检：双下肢张力增高，下肢肌力Ⅳ级，腱反射亢进，Babinski征(+)，脐部以下感觉减退，最能明确诊断的辅助检查是 ( C )A．腰穿、脑脊液检查 B．腰椎MRI C．胸椎MRI D．颈椎MRI E．头颅MRI20．癫痫诊断的有效检查项目是 ( E )A．腰穿 B．头部CT C．颅脑MRI D．脑血管造影 E．脑电图 21．典型偏头痛的先兆症状可能是由于 ( C )A．颅外动脉扩张 B．颅外动脉收缩 C．颅内动脉收缩 D．颅内动脉扩张 E．颅内和颅外动脉扩张 22．男性，32岁，突然出现双下肢全瘫，肌肉张力低，心电图异常，有受寒史。最有价值的检查是 ( A )A．血钾 B．肌电图 C．肝功