一口好牙01口腔①解剖.ppt

神经 口腔颌面部的感觉神经主要是三叉神经，运动神经主要是面神经。 三叉神经 三叉神经为第五对脑神经，主管颌 面部的感觉和咀嚼肌的运动。其感觉神 经根较大，自颅内三叉神经半月神经节 分三支出颅，即眼支、上颌支和下颌 支；运动神经根较小，在感觉根的下方 横过神经节与下颌神经混合。 上颌神经：由圆孔出颅 ⒈ 蝶腭神经及蝶腭神经节 ① 鼻腭神经 ——出切牙孔，支配上颌3—3腭侧 粘骨膜及牙龈 ② 腭前神经——出腭大孔，支配上颌4—8腭侧 粘骨膜及牙龈 ③ 腭中神经 ④ 腭后神经 ⒉ 上牙槽后神经——支配上颌窦粘膜，上颌7、8 及上颌6远颊根 ⒊ 上牙槽中神经——支配上颌4、5及上颌6近颊 根 ⒋ 上牙槽前神经——支配上颌3—3唇侧粘膜 下颌神经：属混合神经，自卵圆孔出颅，分为前后两干，前干较小，除颊神经为感觉神经外其余均为支配咀嚼肌的神经；后干较大，主要为感觉神经，有耳颞神经、下牙槽神经和舌神经。 ⒈ 下牙槽神经 ⒉ 舌神经 ⒊ 颊神经 面 神 经 面神经为第七对神经，主要是运动神经，伴味觉 和分泌神经纤维。面神经经茎乳孔出颅进入腮腺，分 成五支： ⒈ 颞支：主要分布于额肌，受损额纹消失 ⒉ 颧支：主要分布于上下眼轮匝肌，受损眼睑不 能闭合 ⒊ 颊支：主要分布于颊肌等，受损鼻唇沟平坦 ⒋ 下颌缘支：分布于下唇诸肌，受损口角歪斜 ⒌ 颈支：分布于颈阔肌，受损影响微笑 涎腺 口腔颌面部的涎腺组织由对称的三对大涎腺和遍布唇、颊、腭、舌等处粘膜下的小粘液腺构成，各有导管开口于口腔。 ⒈ 腮腺 最大的一对涎腺，位于两侧耳垂下方和颌后窝内，属浆液性腺体。腺体内有面神经分支，腮腺嚼肌筋膜致密，若发生脓肿，不易溃破，多向筋膜薄弱区----外耳道和咽旁区扩散，且脓肿多分散，疼痛较剧。 ⒉颌下腺 位于颌下三角，形似核桃，分泌液主要 为浆液，含有少量粘液，属混合性腺体，开 口于舌下阜，其导管常因涎石堵塞导致颌下 腺炎症。 ⒊舌下腺 位于口底舌下，为最小的一对大涎腺分 泌液主要为粘液，含有少量浆液，属混合性 腺体。其小导管甚多，有的直接开口于口底， 有的与颌下腺导管相通。 颞下颌关节 颞下颌关节为全身唯一的联动关节，具有转动和滑动两种功能，参与咀嚼、语言、表情等。 颞下颌关节由下颌髁突、颞骨的关节凹与关节结节、关节盘、关节囊和关节韧带组成。关节韧带包括茎突下颌韧带、蝶下颌韧带和颞下颌韧带，它们附着于下颌骨，以限制和调节下颌骨的运动范围。 课堂作业 1、名词解释 : 颜面部 颌面部 口腔 口腔颌面部 2、腮腺导管口的部位 腭大孔的部位 3、牙齿的组织结构 牙周组织结构 4、乳牙和恒牙的标识 5、上下颌骨解剖薄弱部位 6、颈外动脉的主要分支 7、上颌神经分支及其分布 8、面神经的主要分支有哪些？当这些神经分支受损时会出现哪些症状？ 课堂作业 三叉神经 感觉和咀嚼肌运动 分眼 上颌 下颌三支 眼神经 出眶下裂 分布于眼球和额部 上颌神经 圆孔 与口腔颌面部麻醉密切相关的分支有 1.蝶腭神经和蝶腭神经节 分 鼻腭神经 切牙乳头 前1/3 两侧上颌切牙 尖牙两侧的黏骨膜和牙龈 腭前神经 腭大孔 后2/3 磨牙 前磨牙的黏骨膜和牙龈 腭中神经 腭后神经 分布于软腭 腭垂 腭扁桃体 2.上牙槽神经 前中后 ⒉ 乳牙的标识与书写 例：右下第二乳磨牙记为 ，左下第 一乳磨牙记为 Ⅳ Ⅴ Ⅱ 恒牙 ⒈ 数目、名称、 萌出时间和次序 ⒉ 恒牙的标识与书写 例：右上第二前磨牙记为 5 ，左下第一磨牙记为 6 。 Ⅲ 乳牙与恒牙的替换 一般从6岁至12岁之间，这时期称为混和牙 列期，替换异常就会发生滞留、早脱、早萌、异 位等。 第二节 颌面部 颌骨 Ⅰ 上颌骨 四壁（前壁、后壁、上壁、内壁） 一体 颌面部最 一腔（上颌窦） 大的骨骼 额突 颧突 四突 腭突 牙槽突 前壁： 眶下孔 尖牙窝