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传染病学水痘与带状疱疹
带状疱疹
病原学
水痘-带状疱疹病毒
传染源
水痘和带状疱疹患者
传播途径
呼吸道或直接接触
易感人群
普遍易感，可复发
发病机制
初次感染病毒后，病毒沿神经纤维进入感觉神经节，呈潜伏性感染
当免疫功能下降时，如恶性肿瘤、使用免疫抑制剂、艾滋病等时，潜伏的病毒被激活而复制，使受侵犯的神经节发生炎症，引起相应节段的皮肤出现疱疹，同时使受累神经分布区域产生疼痛
主要病变部位：神经和皮肤
皮疹特点
先出现神经节段分布的局部皮肤灼痒、疼痛、感觉异常
1-3天后沿周围神经分布区域出现成簇的红色斑丘疹，快速发展为疱疹
疱疹从米粒大至绿豆大不等，分批出现，沿神经支配的皮肤呈带状排列
伴有显著的神经疼痛
常见于胸部，其次为腰部、面部，多为一侧性。
诊断
单侧性、呈带状排列的疱疹和伴有神经痛
治疗
止痛
抗病毒：阿昔洛韦
预防继发感染
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