试析舒血宁治疗急性脑梗死的临床疗效及其对患者神经功能恢复的影响.docVIP

精品论文 参考文献 试析舒血宁治疗急性脑梗死的临床疗效及其对患者神经功能恢复的影响 濮阳市安阳地区医院 神经内科 河南安阳 455000 　　摘要：目的 探讨舒血宁用于急性脑梗死治疗中的临床疗效及其与患者神经功能恢复的关系。方法 选择我院在2014年7月～2016年7月期间收治的68例急性脑梗死患者作为本次研究对象。采用随机数字方法将其分为了实验组和对照组。前者给予舒血宁治疗，后者采用常规治疗，对比两组的临床疗效。结果 实验组与对照组的总有效率分别为85.29%、61.76%，神经功能缺损评分分别为（4.3plusmn;1.6）分、（8.5plusmn;2.3）分，两组差异显著（Rho;＜0.05）。结论 舒血宁治疗急性脑梗死，可有效改善患者的症状，促进其神经功能恢复，效果确切。 　　关键词：急性脑梗死；舒血宁；疗效；神经功能；影响 　　 　　 　　急性脑梗死是临床脑血管科的常见病、多发病，在全部脑病变疾病中所占的比例超过70%[1]。脑梗死的发生，主要是因脑血液供应障碍引起脑缺氧、缺血，造成局限性脑组织缺血性坏死或者软化，严重时会导致脑能量衰竭或脑中毒，威胁患者生命安全。以下是我院采用舒血宁治疗急性脑梗死患者的具体情况报告。 　　1.资料及方法 　　1.1基本资料 　　本次观察对象均为2014年7月～2016年7月在我院进行治疗的急性脑梗死患者，均行头颅CT或MRI确诊。根据随机数字方法，68例患者被分为了两组：实验组和对照组，各34例。实验组中，男23例，女11例；年龄56～74岁，平均55.6plusmn;4.4岁；病程1～7年，平均2.8plusmn;1.2年。对照组中，男22例，女12例；年龄54～76岁，平均55.5plusmn;4.5岁；病程2～7年，平均2.8plusmn;1.5年。两组在临床资料方面差异并不显著，值得比较。 　　1.2治疗方法 　　两组在入院后均采用对症支持治疗，包括降颅压、吸氧、调血脂等。在此基础上，对照组给予抗凝剂、抗血小板聚集等药物治疗，而实验组给予舒血宁注射液治疗，具体为：取20ml的舒血宁与250ml葡萄糖注射液混合后行静脉滴注治疗，每日1次，连续治疗2周。疗程结束后，评价两组的疗效。 　　1.3观察项目 　　对两组的神经功能缺损评分及临床治疗效果进行观察与比较，评定舒血宁的治疗作用。 　　1.4效果判定 　　采用神经功能缺损评分对两组患者的神经功能恢复情况进行评估，然后以此作为判定治疗效果的依据[2]。患者的神经缺损评分减少90～100%，病残程度为0级，即为基本痊愈；评分减少45%～89%，病残程度在1～3级范围内，即为显效；评分减少18～44%，即为有效；评分降低或提高不超过18%，即为无变化；评分提高18%以上，即为恶化[3]。其中，基本痊愈率和显效率之和=总有效率。 　　1.5统计学分析 　　本研究中的有效数据均采用SPSS18.0软件包行统计学处理，用 表示计量资料，tau;为检验方式，百分数则表示计数资料，用chi;2检验，以alpha;=0.05为检验水平，若检验值小于该值，则代表有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1两组的神经功能缺损评分对比 　　治疗前，两组神经功能缺损评分差异不明显（Х＞0.05）；治疗后，实验组评分明显低于对照组（Rho;＜0.05），如表1所示。 　　 　　2.2两组的治疗效果对比 　　实验组总有效率为85.29%，20例基本痊愈，9例显效，2例有效，3例无变化，0例恶化。对照组的总有效率为61.76%，13例基本痊愈，8例显效，6例有效，4例无变化，3例恶化。实验组的总有效率远远高于对照组，两组差异存在统计学意义（chi;2=4.836，Rho;=0.028＜0.05）。 　　3.讨论 　　随着人们生活方式的变化以及老龄化进程的加快，我国急性脑梗死的发病率近年来呈攀升之势，具有发病率高、致残致死率高等特点。急性脑梗死为脑血管疾病，若未能及时进行有效治疗，脑组织由于长时间缺氧或无氧，会使神经功能受损，进而造成偏瘫、智力受损等严重后果，对患者的日常生活及生命安全均造成巨大影响。因此，当患者发病后，及时行溶栓再通治疗，对提高治疗成功率及患者生存率具有积极意义。 　　对于急性脑梗死，临床主要给予溶栓、降血液粘稠度、扩血管等对症治疗[4]。通过给予抗凝剂及营养神经药物，可在一定程度上改善患者的局部脑组织缺血、缺氧症状。舒血宁注射液是一种由银杏叶提取物制作而成的抗凝剂，其主要活性成分为银杏内酯与黄酮苷。其中，黄酮类物质可有效扩张血管，并在改善脏器血液与末梢循环方面具有良好功效，可有效改善患者的神经缺损程度，促进脑神经功能的恢复。除此之外，舒血宁在保护神经细胞方面的作用也较强，可有效抑制神经细胞软化或坏死。 　　观察表1中可看出，治疗后